طراحی سایت
چهارشنبه 28 آذر 1397.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

Gary E. Raskob, Ph.D., Nick van Es, M.D., Peter Verhamme, M.D

مقدمه: هپارین با وزن مولکولی کم، درمان استاندارد برای ترومبوآمبولیسم وریدی همراه با سرطان می باشد. نقش درمان با داروهای ضد انعقادی خوراکی هنوز مشخص نشده است.

 

روش: در این کارآزمایی بالینی به طور تصادفی بیماران مبتلا به سرطان که ترومبوآمبولیسم وریدی خفیف یا حاد داشتند انتخاب شدند. این افراد در دو گروه قرار گرفتند: گروه ادوکسابان: دریافت هپارین با وزن مولکولی کم به مدت 5 روز و در ادامه دریافت ادوکسابان خوراکی با دوز 60 میلی گرم روزی 1 بار؛ گروه دالتپارین: دریافت دالتپارین زیرجلدی با دوز 200 IU/kg روزی 1 مرتبه به مدت 1 ماه و در ادامه دریافت دالتپارین با دوز 150 IU/kg روزی 1 بار. حداقل پروسه درمانی به مدت 6 ماه و حداکثر پروسه درمانی 12 ماه در نظر گرفته شد. نتیجه اولیه، ترکیبی از ترومبوآمبولیسم وریدی راجعه یا خونریزی شدید در طی 12 ماه پس از شروع تصادفی سازی بدون در نظر گرفتن طول مدت درمان بود.

نتایج: از 1050 بیماری که در این تصادفی سازی شرکت کردند، 1046 نفر در آنالیز تعدیل شده به قصد درمان وارد شدند. یک پیامد اولیه در 67 نفر (12.8%) از 522 بیمار در گروه ادوکسابان در مقایسه با 71 نفر (13.5%) از 524 بیمار در گروه دالتپارین رخ داد. ترومبوآمبولیسم وریدی راجعه در 41 بیمار (7.9%) در گروه ادوکسابان و در 59 بیمار (11.3%) در گروه دالتپارین بروز کرد. خونریزی شدید در 36 بیمار (6.9%) در گروه ادوکسابان و در 21 بیمار (4.0%) در گروه دالتپارین تظاهر یافت.

نتیجه گیری: با در نظر گرفتن پیامد تلفیقی ترومبوآمبولیسم وریدی راجعه و خونریزی شدید، درمان با ادوکسابان خوراکی و دالتپارین زیر جلدی مزیت خاصی نسبت به یکدیگر نداشتند. در گروه ادوکسابان در مقایسه با گروه دالتپارین، میزان ترومبوآمبولیسم وریدی راجعه کمتر اما میزان خونریزی شدید بیشتر بود.

N Engl J Med 2018; 378:615-624    February 15, 2018

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 25 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.ir

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

02173691
امروز
دیروز
هفته جاری
هفته گذشته
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
343
2191
5157
2158587
27603
55874
2173691

آی‌پی شما: 52.6.70.202
امروز: چهارشنب، 28 آذر 1397 - ساعت: 08:09:49

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید