طراحی سایت
شنبه 26 آبان 1397.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

مترجم: دکتر شیوا متقی - اورولوژیست

پرسش: آیا درمان با آتزولیزوماب امن و بی خطر است و آیا منافع بالینی را در بیماران مبتلا به سرطان پستان متاستاتیک سه گانه منفی (mTNBC) فراهم می آورد؟

یافته ها: در این مطالعه ی فاز یک روی 116 بیمار مبتلا به mTNBC، مشخصات ایمنی با آتزولیزوماب در انواع دیگر تومورها مطابقت داشت. با پیگیری متوسط بیش از 2 سال، بیماران با پاسخ عینی به آتزولیزوماب دارای پاسخ بالینی بلندمدتی بودند، و بیماران با نفوذ سلول ایمنی توموری بالاتر، نتایج بالینی بهتری از خود نشان دادند.

 منظور: آتزولیزوماب تک عاملی بخوبی قابل تحمل بود و فعالیت بالینی بلندمدتی را در بیماران مبتلا به mTNBC نشان می داد.

اهمیت: آتزولیزوماب (لیگاند مرگ سلولی ضد برنامه ریزی 1 [PD-L1]) بخوبی قابل تحمل می باشد و بطور بالینی در انواع مختلف سرطان فعال است. ایمنی و فعالیت بالینی آن در سرطان پستان متاستاتیک سه گانه منفی (mTNBC) گزارش نشده است.

هدف: ارزیابی ایمنی، فعالیت بالینی، و نشانگرهای زیستی مرتبط با استفاده از آتزولیزوماب تک عاملی در بیماران مبتلا به mTNBC

طراحی، تنظیم، و شرکت کنندگان: زنان مبتلا به mTNBC (که توسط ارزیابی فرد بررسی کننده تعیین می شود) بین ژانویه ی 2013 و فوریه ی 2016  در یک مطالعه ی فاز یک برچسب باز چند گروهی و در مرکز پزشکی دانشگاهی اروپایی و امریکایی ثبت نام شدند. زمان متوسط پیگیری 25.3 ماه بود (محدوده ی 0.4 تا 45.6 ماه). بدون توجه به خط درمان، بیماران واجد شرایط دارای بیماری قابل اندازه گیری توسط معیار ارزیابی پاسخ در تومورهای جامد، نسخه 1.1، وضعیت عملکرد گروه انکولوژی همکاری شرقی، و یک نمونه ی توموری نماینده برای ارزیابی بیان سلول ایمنی (IC) PD-L1 بودند.

مداخلات: آتزولیزوماب بصورت داخل وریدی هر سه هفته یکبار و تا زمان بروز اثرات سمی غیر قابل قبول یا از دست دادن مزایای بالینی اش به بیماران تزریق شد.

نتایج اصلی و اقدامات: نتیجه ی اولیه شامل ایمنی و تحمل بود. نتایج اکتشافی (بعدی) و فعالیت شامل نرخ پاسخ عینی (ORR)، طول مدت پاسخ، بقای بدون پیشرفت بیماری (PFS)، و بقای کلی (OS) می گردید. نتایج در تمام بیماران و در زیرگروه های بیماران کلیدی مورد ارزیابی قرار گرفتند.

نتایج: از میان 116 بیمار مورد ارزیابی، عوارض جانبی مربوط به درمان در 73 نفر (63%) رخ داد؛ که 58 نفر آنان (79%) درجه 1 تا 2 بودند. بیشترین عوارض جانبی در سال اول درمان رخ داد. ORR ها از نظر تعداد در خط اولیه درمان بالاتر از خط ثانویه یا بیماران بزرگتر بودند. متوسط طول مدت پاسخ 21 ماه بود. متوسط PFS 1.4 ماه با RECIST و 1.9 ماه با irRC  بود. در بیماران خط اولیه درمان، OS متوسط 17.6 ماه بود. بیماران با بیان PD-L1  در حداقل 1% از ICهای نفوذی تومور دارای ORR بالاتر و OS طولانی تر نسبت به افراد با ICهای کمتر از 1% بودند. سطوح بالای ICها (بیشتر از 10%) بطور مستقل با ORR بالاتر و OS طولانی تر همراه بود.

نتیجه گیری و ارتباط: آتزولیزوماب تک عاملی بخوبی تحمل شد و مزایای طولانی مدت بالینی را برای بیماران مبتلا به mTNBC با بیماری پایدار یا پاسخ دهنده در خطوط اول درمان فراهم آورد.

Leisha A. Emens, MD, PhD; Cristina Cruz, MD; Joseph Paul Eder, MD

JAMA Oncol.  September 13, 2018.

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 19 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.ir

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

02118090
امروز
دیروز
هفته جاری
هفته گذشته
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
1028
2125
11985
2094828
27876
50461
2118090

آی‌پی شما: 54.91.203.233
امروز: شنبه، 26 آبان 1397 - ساعت: 11:08:55

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید