Chirom A. Singh, M.S., Pirabu Sakthivel, M.S., D.N.B., E.N.T., M.Ch
یک مرد 58 ساله به کلینیک سرپایی گوش و حلق و بینی با سابقه دو ساله خشونت صدا پیش رونده و تورم سمت چپ گردن مراجعه کرد. او هیچ گونه اختلال بلع مرتبط، رگورژیتاسیون غذا یا مشکل تنفسی نداشت. او یک کشاورز بود و سابقه مصرف تنباکو نداشت.
در معاینه فیزیکی تورم قابل فشار بدون درد در ناحیه گردنی چپ که نور را در ترنس لومیناسیون عبور می داد (شکلA ). تورم هنگام انجام مانور والسالوا افزایش می یافت. معاینه با یک لارنگوسکوپ فیبرواپتیک منعطف یک برجستگی در سمت چپ طناب صوتی کاذب را نشان داد که نسبتاً لومن راه هوایی را مسدود کرده بود. تشخیص لارنگوسل توسط رادیولوژی گردن (شکل B) و توموگرافی کامپیوتری (شکل C) تائید شد که هر دو یک ساختار لوگوله با محدوده مشخص واقع در فضا پارافارن ژیال چپ و گسترش یافته از راه غشای تیروهیوئید را نشان دادند. لارنگوسل یک انبساط کیسه حنجری در سینوس مورگانی، فضای بین تارهای صوتی حقیقی و کاذب است. لارنگوسل می تواند حاصل فعالیتی باشد که فشار در فضای حنجره ای را افزایش می دهد مانند سرفه زیاد، تلاش سخت، نواختن وسایل موسیقی بادی یا فوت کردن در شیشه ، بیمار تحت خارج سازی کامل لارنگوسل قرار گرفت. او در پیگیری هشت ماهه بعدی بدون علائم باقی ماند.
N Engl J Med 2018; 379:e40. December 6, 2018