طراحی سایت
چهارشنبه 1 خرداد 1398.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

Nina Nandy, M.D., and Tarun Rustagi, M.D

مردی 32 ساله در حالیکه به سختی می توانست ترشحات دهانیش را قورت داده و بعد از خوردن پیتزا احساس می کرد غذا در گلویش گیر کرده، به بخش اورژانس مراجعه نمود. بیمار اظهار داشت که در گذشته نیز دچار وضعیت های مشابهی شده ولیکن از آنجائیکه هر دفعه مشکل خود به خود رفع شده بود وی به پزشک مراجعه نکرده بود.

در زمان مراجعه، بیمار دچار آبریزش دهانی بود. در اندوسکوپی فوقانی، مواد غذایی فشرده شده مشخص شد (پانل A) و همچنین حلقه های مخاطی برجسته ای که 20 سانتی متر از دندان های ثنایا تا سطح اتصال گاستروازوفاژیال امتداد یافته بودند به همراه دو ناحیه مجزا از شیارهای خطی باریک شونده مشاهده شدند (پانل B). نمونه بیوپسی گرفته شد و ازوفاژیت هایی به همراه بیش از 40 ائوزینوفیل در هر میدان میکروسکوپی با بزرگنمایی بالا مشاهده شدند (شکل C). یافته های اندوسکوپی بدست آمده از حلقه های ازوفاژیال تثبیت شده یا تراکئالیزاسیون نشان دهنده ازوفاژیت ائوزینوفیلی بودند. با این وجود، تشخیص قطعی بیماری، بر اساس تظاهرات بالینی، یافته های هیستولوژیک و حذف سایر عواملی که منجر به ائوزینوفیلی ازوفاژیال می شوند، می باشد. برای بیمار یک دوره 8 هفته ای درمانی با امپرازول تجویز شد اما در بیوپسی های انجام شده در اندوسکوپی بعدی از بین رفتن علائم یا بهبود هیستولوژیک دیده نشد که مهر تاییدی بر تشخیص ازوفاژیت ائوزینوفیلی بودند. برای بیمار یک دوره 8 هفته ای از فلوتیکازون خوراکی تجویز شده و 6 ماده غذایی از رژیم درمانیش حذف شدند (به طور معمول مواد غذایی آلرژیک نظیر گندم، شیر، سویا، آجیل، تخم مرغ و غذاهای دریایی). بعد از حذف مواد غذایی مذکور و تکمیل دوره درمانی با فلوتیکازون، اندوسکوپی دیگری انجام نشد. یک سال بعد در زمان follow-up  بیمار هیچ علائم دیگری از گیر کردن غذا گزارش نکرد.

N Engl J Med 2019; 380:177. January 10, 2019

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 246 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.ir

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

02422577
امروز
دیروز
هفته جاری
بازدید
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
563
2907
8224
2401052
41128
44120
2422577

آی‌پی شما: 3.85.143.239
امروز: پنج شنبه، 02 خرداد 1398 - ساعت: 02:03:30

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید