طراحی سایت
شنبه 30 شهريور 1398.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

Andrew R. Scott, M.D., Rebecca A. Compton, M.D

پسر بچه 7 ساله ای که از 3 سال پیش بر روی زبانش چندین نودول سفت و بدون درد که رشد آهسته ای داشتند، و در طول این مدت شکل گرفته بود به کلینیک گوش و حلق و بینی کودکان آورده شد.

 

در سابقه بالینی وی تاخیر خفیف تکاملی ذکر شده بود و در معاینه فیزیکی high arched palate و marfanoid habitus مشاهده شد. در بیوپسی های برداشته شده از ضایعات زبانی، نوروماهای مخاطی (mucosal neuromas) دیده شدند. با توجه به این یافته ها، بیمار مشکوک به نئوپلازی اندوکرین چندگانه نوع 2 B، بود. اولتراسونوگرافی گردن، نودول های تیروئیدی هیپواکوئیک را بدون لنفادنوپاتی گردنی نشان داد. میزان کلسیتونین 407 نانوگرم/لیتر (میزان نرمال<6) و میزان متانفرین سرمی در محدوده نرمال بود. در تاریخچه خانوادگی کودک موردی از ابتلا به نئوپلازی اندوکرین چندگانه وجود نداشت. تست های ژنتیکی جهش پاتوژنیک را در ژن کد کننده ret proto-oncogene (RET) تایید کردند. نئوپلازی اندوکرین چندگانه نوع 2 B، یک سندروم اتوزومال غالب است که با نوروماهای مخاطی، فئوکروموسیتوما و کارسینوم مدولاری تیروئید مشخص می شود. تشخیص زودهنگام سرطان مدولاری تیروئید به منظور بهبود پیامدهای بلند مدت حائز اهمیت است؛ بنابراین شناسایی تظاهرات غیر اندوکرین در این سندروم از اهمیت ویژه ای برخوردار است. کودک متحمل تیروئیدکتومی توتال و جراحی دو طرفه گردن شد که نتایج بدست آمده سه کانون مجزای میکروکارسینومای مدولاری را بدون انتشار اکستراتیروئیدی نشان دادند. در یک ویزیت follow-up نُه ماهه کودک به خوبی از پیامدهای جراحی بهبود یافته بود و به طور طبیعی رشد می کرد. در ادامه بیمار همچنان به معاینات بالینی روتین خود ادامه داد.

N Engl J Med 2019; 381:e5. July 18, 2019

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 132 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.ir

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

02736829
امروز
دیروز
هفته جاری
بازدید
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
1941
1879
18077
2703805
58519
105696
2736829

آی‌پی شما: 35.171.146.16
امروز: شنبه، 30 شهریور 1398 - ساعت: 20:06:32

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید