طراحی سایت
سه شنبه 21 آبان 1398.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

مترجم: فرناز اخباری ـ کارشناس مامایی

پلیمریزاسیون هموگلوبین داسی شکل داکسی ژنه (HBS)، پاتوفیزیولوژی بیماری سلول داسی شکل را نشان میدهد. بنابراین، مهار مستقیم پلیمریزاسیون HBS، پتانسیل بهبود نتایج بیماری را دارد. وکسلوتور یک مهارکننده پلیمرازیسیون HBS است.

 در مرحله سوم یک کارآزمایی دو سو کور تصادفی کنترل - پلاسبو، در چند مرکز، اثرات و ایمنی دو سطح وکسلوتور با دوز (1500 میلی گرم و 900 میلی گرم، تجویز خوراکی یک بار در روز) را با پلاسبو در افراد مبتلا به بیماری سلول داسی مقایسه شد. هدف نهایی اولیه درصدی از شرکت کنندگان هستند که پاسخ هموگلوبین داشتند، که در آنها افزایش بیش از 1.0 گرم در دسی لیتر از مقدار اولیه، در هفته 24 در آنالیز قصد- درمان داشتند.

نتایج/یافته ها: در مجموع 274 شرکت کننده به صورت تصادفی در نسبت 1:1:1 قرار گرفتند تا یک بار در روز دوز خوراکی 1500 میلی گرم وکسلوتور یا 900 میلی گرم وکسلوتور و یا پلاسبو دریافت کنند. اکثر شرکت کنندگان کم خونی سلول داسی (هموگلوبین S، هموژگوس یا هموگلوبین Sβ0- تالاسمی) داشتند و تقریباً دو سوم آنها از ابتدا هیدروکسی اوره استفاده می کردند. در آنالیز قصد-درمان، درصد قابل توجهی از شرکت کنندگان پاسخ هموگلوبین بالاتر در گروه وکسلوتور 1500 میلی گرم نسبت به گروه پلاسبو داشتند. آنمی، با در نظر گرفتن مقدار پایه اولیه و هفته 24، در تعداد کمی از شرکت کنندگان در دو گروهی که دوز وکسلوتور دریافت کرده بودند نسبت به افرادی که پلاسبو گرفتند، بدتر شد. در هفته 24، گروهی که وکسلوتور 1500 میلی گرم دریافت میکردند کاهش معنی داری از سطح پایه در سطح بیلی روبین غیرمستقیم و درصد رتیکولوسیت ها نسبت به گروه دارونما داشتند. درصد شرکت کنندگان با یک عارضه جانبی در طول دوره درمان یا بدتر شدن وضعیت آنها در طول دوره درمان نسبت به گروههای آزمایشی مشابه بود. عوارض جانبی حداقل گرید 3، در 26٪ از شرکت کنندگان در گروه دریافت کننده وکسلوتور 1500 میلی گرم، 23٪ در گروه دریافت کننده وکسلوتور 900 میلی گرم و 26٪ در گروه پلاسبو رخ داده است. همانطور که توسط محققان مشخص شد، اغلب عوارض جانبی مربوط به گروه آزمایشی با دارو یا پلاسبو نبود.

نتیجه گیری: در این کارآزمایی تصادفی بالینی مرحله 3 کنترل شده با دارونما با شرکت کنندگان دارای بیماری سلول داسی شکل، وکسلوتور به طور قابل توجهی سطح هموگلوبین را افزایش داده و نشانگرهای همولیز را کاهش می دهد. این یافته ها به علت اثر مهار پلیمریزاسیون HbS است و پتانسیل اصلاح بیماری را نشان می دهد.

Elliott Vichinsky, M.D., Carolyn C. Hoppe, M.D., Kenneth I. Ataga, M.D

N Engl J Med 2019; 381:509-519. August 8, 2019

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 63 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.ir

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

02882708
امروز
دیروز
هفته جاری
بازدید
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
871
2037
8931
2853884
34145
86681
2882708

آی‌پی شما: 18.205.96.39
امروز: چهارشنب، 22 آبان 1398 - ساعت: 03:08:57

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید