طراحی سایت
سه شنبه 4 آذر 1399.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

Umberto G. Rossi, M.D., Maurizio Cariati, M.D

خانمی 72 ساله با درد شکم، زردی و خارش به بیمارستان مراجعه کرد. وی از کاهش وزن 6 کیلوگرم در 2 ماه گذشته خبر داد. در مطالعات آزمایشگاهی میزان بیلی روبین مستقیم 14.3 میلی گرم در دسی لیتر (دامنه طبیعی، 0.1 تا 0.3)، سطح قلیایی فسفاتاز 223 U در لیتر، سطح آمینوترانسفراز آسپارتات 55 U در لیتر و میزان آلانین آمینوترانسفراز 56 U در لیتر بود.

ام آر آی شکم نشان دهنده اتساع مجرای صفراوی داخل کبدی، با کاهش تدریجی و قطع آن در نزدیکی هیلوم  میباشد (فلش).

توده هیلار کبدی با درگیری عروق نیز مشخص شد (نشان داده نشده است). تصویربرداری با تشخیص کولانژیوکارسینومای هیلار یا تومور Klatskin مطابقت داشت.

او تحت كولانژيوگرافي زیر پوستي ترانس هپاتیک قرار گرفت و نمونه بيوپسي از توده hilar به دست آمد. ارزيابي هيستوپاتولوژيك، تشخيص كولانژیوكارسينوما را تاييد كرد. متاستاز ریه نیز ذکر شد.

با توجه به در نظر گرفتن مواردی  از جمله درگیری عروق کبدی و ورید پورتال، تومور قابل برداشتن نبود. علاوه بر درناژ صفراوی، مراقبت تسکینی حمایتی نیز انجام شد.

N Engl J Med 2020; 382:364. January 23, 2020

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 31 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.com

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

04147045
امروز
دیروز
هفته جاری
بازدید
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
3327
3166
11074
4103976
94745
113437
4147045

آی‌پی شما: 18.234.255.5
امروز: سه شنبه، 04 آذر 1399 - ساعت: 21:09:08

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید