طراحی سایت
يكشنبه 30 شهريور 1399.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

S. Claiborne Johnston, M.D., Ph.D., Pierre Amarenco, M.D., Hans Denison, M.D., Ph.D.

کارآزمایی ها، استفاده از کلوپیدوگرل و آسپیرین را برای جلوگیری از سکته مغزی بعد از سکته مغزی ایسکمیک یا حمله ایسکمیک گذرا (TIA) ارزیابی کردند. در یک کارآزمایی قبلی، تیکاگرلور در جلوگیری از حوادث عروقی یا مرگ پس از سكته مغزی یا TIA از آسپرین بهتر نبود. تاثير تركيب تیکاگرلور و آسپيرين در پيشگيري از سكته مغزي به خوبي مطالعه نشده است.

مواد و روش ها: ما یک کارآزمایی تصادفی، کنترل شده با دارونما، دو سو کور شامل بیمارانی که دچار سکته مغزی ایسکمیک غیر قلبی متابولیکی حاد خفیف تا متوسط داشتند با یک معیار سکته انستیتو سلامت ملی (NIHSS) نمره 5 یا کمتر، یا TIA و افرادی که تحت ترومبولیز یا ترومبکتومی قرار نگرفته بودند، انجام دادیم. به بیماران در 24 ساعت پس از شروع علائم، در نسبت 1:1، رژیم 30 روزه از هر دو تیکاگرلور (دوز بارگیری 180 میلی گرم و به دنبال آن 90 میلی گرم دو بار در روز) و به علاوه آسپرین (300 تا 325 میلی گرم در روز اول سپس 75 تا 100 میلی گرم روزانه) یا تطابق دارونما با آسپرین داده شد. نتیجه اولیه ترکیبی از سکته مغزی یا مرگ در طی 30 روز بود. نتایج ثانویه، اولین سکته ایسکمیک متعاقب و بروز ناتوانی در طی 30 روز بود. نتیجه ایمنی اولیه، خونریزی شدید بود.

نتایج: در کل 11016 بیمار به طور تصادفی (5523 در گروه تیکاگرلور - آسپيرين و 5493 در گروه آسپرین) قرار داده شدند. یک نتیجه پیامد اولیه در 303 بیمار (5.5٪) در گروه تیکاگرلور - آسپيرين و در 362 بیمار (6.6٪) در گروه آسپیرین رخ داد. سكته مغزي ايسكميك در 276 بيمار (5.5%) در گروه تیکاگرلور - آسپيرين و در 345 بيمار (6.3٪) در گروه آسپيرين رخ داد. بروز ناتوانی بین دو گروه، تفاوت معنی داری نداشت. خونریزی شدید در 28 بیمار (0.5٪) در گروه تیکاگرلور - آسپيرين  و در 7 بیمار (0.1٪) در گروه آسپیرین رخ داد.

نتیجه گیری: در بین بیمارانی که دچار سکته مغزی ایسکمیک حاد غیر قلبی متابولیکی حاد خفیف تا متوسط یا TIA که تحت ترومبولیز داخل عروقی یا داخل وریدی قرار نگرفتند(NIHSS score ≤5)، خطر ترکیب سکته مغزی یا مرگ در طی 30 روز با تیکاگرلور آسپیرین کمتر از آسپرین به تنهایی بود، اما بروز ناتوانی بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. خونریزی شدید با تیکاگرلور بیشتر بود.

N Engl J Med 2020; 383:207-217. July 16, 2020

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 41 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.com

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

03895822
امروز
دیروز
هفته جاری
بازدید
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
3372
4005
3372
3864985
79669
134619
3895822

آی‌پی شما: 34.200.236.68
امروز: یکشنبه، 30 شهریور 1399 - ساعت: 23:06:15

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید