طراحی سایت
دوشنبه 10 آذر 1399.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

Matt Schimmel, M.D., Ishan Mehta, M.D

مترجم: شیوا یاری

مردی 82 ساله با سابقه ی دو هفته ضعف عمومی به واحد اورژانس مراجعه نمود. وی سابقه ی لنفوم سلول B داشت و بیش از ده سال قبل بهبود یافته بود. معاینه ی فیزیکی ضعف منتشر و بدون یافته های کانون درد را نشان می داد. یک روز پس از پذیرش، آفازی، ضعف در سمت راست بدن، و تغییر وضعیت ذهنی در وی ایجاد شد.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) حاکی از یک ناهنجاری سیگنال غیر تقویت شونده در لوب پیشانی پارامدین (پانل A، پیکان) بود. آنالیز مایع مغزی نخاعی (CSF) بدست آمده با پانکچر کمر سطح پروتئین 159 میلیگرم در دسی لیتر (محدوده مرجع 15 تا 45) و 455 سلول هسته دار با 22 درصد نوتروفیل و 46 درصد لنفوسیت را نشان می داد. کشت CSF منفی بود و آنالیز سیتولوژی هیچ سلول بدخیمی را نشان نمی داد. علیرغم دریافت درمان مننژیت باکتریایی، ویروسی و قارچی، خواب آلودگی بیمار بیشتر شد و دچار تشنج گردید. تکرار MRI دو روز بعد حاکی از یک ضایعه ی بزرگ در لوب جلویی، جداری و گیجگاهی با اثر توده ای (پانل B) بود. بیمار 9 روز پس از مراجعه درگذشت. کالبدشکافی نشان دهنده ی نکروز مایع (پانل C) بود. تروفوزوئیت ها (نوک پیکان) و کیست ها (پیکان) با میکروسکوپ مشاهده شدند (پانل D) و واکنش زنجیره پلیمراز، گونه های اکانتاموئبا را شناسایی نمود که تشخیص گرانولوماتوز آمیبیک انسفالیت را تایید می کرد. این عفونت نادر دستگاه عصبی مرکزی ناشی از آمیب ها، بخصوص گونه های اکانتاموئبا میباشد که معمولاً کشنده است. آمیب از طریق تماس با خاک یا آب شیرین انتقال پیدا می کند. گفتگو با همسر بیمار تنها یک مورد قرار گرفتن در معرض خاک بخاطر نگهداری گیاهان را نشان داد.

N Engl J Med 2020; 383:1262. September 24, 2020

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 36 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.com

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

04165207
امروز
دیروز
هفته جاری
بازدید
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
1481
2810
4291
4135971
112907
113437
4165207

آی‌پی شما: 35.153.39.7
امروز: دوشنبه، 10 آذر 1399 - ساعت: 13:09:39

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید