طراحی سایت
پنجشنبه 3 خرداد 1397.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  •  88250661 - 86015849

Kyle Morawski, MD, MPH; Roya Ghazinouri, PT, DPT, MS; Alexis Krumme, MS

 سوال: آیا استفاده از برنامه های کاربردی گوشی های هوشمند پیوستگی و تطابق داوطلبانه به کنترل دارویی فشار خون بالا را بهبود می بخشد؟

 یافته ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی میان 411 بزرگسال که کنترل ضعیفی بر فشارخون بالا داشتند بیمارانی که به صورت تصادفی برنامه کاربردی گوشی هوشمند دریافت کردند، بهبودی کوچکی در پیوستگی شان با برنامه دارویی یشان اظهار داشتند، که در تقابل با فشارخون های تحت کنترل تفاوتی نداشت.

 معانی: به کارگیری یک برنامه گوشی هوشمند در بهبودی پایبندی به روند دارو درمان بهبودی کوچک ایجاد می‌کنند اما بر فشار خون هیچ تاثیری ندارد. سودمندی این روش و دیگر مداخلات مستقل تلفن همراه در سلامتی و بهداشت هنوز مشخص نشده است. برآورد می‌شود که فشار خون بالا 34 درصد از بزرگسالان آمریکایی 20 ساله و بالاتر را تحت تاثیر قرار داده و سالانه بیش از 73 هزار مرگ و میر را منجر می شود.

در میان عوامل خطر قابل اصلاح تخمین زده می شود که فشار خون کنترل نشده به تنهایی بیشترین پتانسیل به منظور کاهش مرگ و میر ناشی از عوامل قلبی عروقی در زنان و دارای تاثیر ثانویه بر قطع مصرف سیگار در مردان باشد. در حالی که عوامل بسیاری در کنترل ضعیف فشار خون بالا دخیلند، تقریباً نیمی از کل موارد به عدم پایبندی و همراهی با برنامه دارویی مربوط می شود. در حقیقت از میان بیماران مبتلا به فشار خون بالای مقاوم به دارو بیش از 50 درصد آنها به درستی به داروهای تجویز شده و برنامه دارویی خود پایبند نیستند. مداخلات تلفن همراه در سلامت مانند برنامه های گوشی های هوشمند به عنوان یک راهکار امیدوارکننده به منظور یاری به خود مدیریتی پرفشاری خون و سایر بیماری های مزمن مطرح می باشد.

 این ابزار دارای توانایی آشکارسازی عدم پایبندی به برنامه دارویی از طریق یادآوری گرفتن دارو و جایگزینی آن، پیگیری بیومتریک نتایج، ارائه و پیشنهاد آموزشی و تسهیل تعاملات اجتماعی ، ارائه پشتیبانی و ایجاد انگیزه در بیمار می باشد.

از سال 2012 تا سال 2015 یک افزایش 515 درصدی در دانلود برنامه‌های کاربردی مرتبط مشاهده و تخمین زده می شود که هم اکنون به تنهایی 107 برنامه مختص فشار خون بالا در دسترس است. در حالی که شواهد موجود معرف بهبودی هایی در فشار خون، ناشی از تکنولوژی گوشی‌های هوشمند است، این مطالعات بر اساس یافته های بالینی استوار گشته و راهبردهای بهداشتی را استفاده می کنند که هدف آنها بهبود ارتباط میان بیماران و پزشکان در زمینه ارتباطات درمانی پایدار است.

برعکس، یک نظرسنجی در سال 2015 نشان داد که تنها 20 درصد از کاربران نرم افزارهای سلامت گوشی های هوشمند توصیه ای از یک پزشک برای دریافت برنامه و استفاده از آن دریافت کرده اند و اکثر  بیماران بدون مشارکت فعال پزشک خود برنامه را دانلود و از آن استفاده می کنند.

 بر این اساس ما در بررسی و ارزیابی ارتباط پیوستگی درمان و کنترل فشار خون توسط برنامه هوشمند،بین  افرادی که کنترل کمی بر روند بیماری خود داشتند ناتوان بودیم.

نتایج : شرکت‌کنندگان میانگین سنی 52 سال و میانگین شاخص توده بدنی 35.5 داشتند. 247 نفر زن (60درصد) و 103 نفر سیاه پوست بودند. بعد از گذشت 12 هفته میانگین MMAS به میزان 0.4 (1.5درصد) در میان گروه شرکت کننده بهبود یافت ولی در میان گروه کنترل تغییری نکرد. میانگین فشار سیستولیک در بدو امر 151.4 (9) میلیمتر جیوه و 151.3 (9.4) میلی متر جیوه به ترتیب در بین شرکت‌کنندگان و گروه کنترل مطابق انتظار بود.

 بعد از 12 هفته میانگین فشار خون سیستولیک به 10.6 (16) میلی متر جیوه در میان مشارکت کنندگان و 10.1 (15.4) میلی متر جیوه در میان گروه کنترل کاهش یافت.

نتایج و مشاهدات: در میان افراد با سطح کنترل پایین فشار خون بالا بیمارانی که به طور تصادفی از برنامه گوشی هوشمند استفاده کردندپیشرفت اندکی در پیگیری داوطلبانه برنامه دارویی داشتند اما تغییری در فشار خون سیستولیک در مقایسه با گروه کنترل نشان ندادند.

JAMA Intern Med.  April 16, 2018.

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 41 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.com

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

01846473
امروز
دیروز
هفته جاری
هفته گذشته
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
288
1843
7592
1826578
40158
44329
1846473

آی‌پی شما: 54.81.78.135
امروز: جمعه، 04 خرداد 1397 - ساعت: 03:03:15

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید