طراحی سایت
چهارشنبه 28 آذر 1397.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

Fabio Solis, M.D., and Cesar Gonzalez, M.D

مرد 46 ساله ای که از 1 ماه قبل دچار خستگی، تنگی نفس و کمر درد خفیف شده بود و در طی 10 ماه گذشته 30 کیلوگرم وزن از دست داده بود به بخش اورژانس مراجعه نمود. در معاینه بالینی رنگ پریدگی ملتحمه و کف دست ها مشاهده شد.

 

در تست های آزمایشگاهی این موارد در خور توجه بودند: میزان هموگلوبین: 4.9 گرم/دسی لیتر (میزان نرمال: 16-12)، میزان کراتینین: 5.4 میلی گرم/دسی لیتر؛ معادل با 480 میکرومول در لیتر (میزان نرمال: 1.0-0.4 میلی گرم/دسی لیتر؛ معادل 88-35 میکرومول در لیتر)، میزان کلسیم: 12 میلی گرم/دسی لیتر؛ معادل با 3 میلی مول در لیتر (میزان نرمال: 10.3-8.9 میلی گرم/دسی لیتر؛ معادل با 2.6-2.2 میلی مول در لیتر). در بررسی اسکلتی، استئوپنی منتشره، شکستگی استخوان عانه و ضایعات متعدد رادیولوسنت در جمجمه که ظاهری شبیه به الگوی raindrop skull داشتند، مشاهده شد. Raindrop skull در واقع الگوی ضایعات لیتیک یا punched-out  است که شبیه قطرات بارانی است که به یک سطح برخورد می کنند و پاشیده می شوند. همگی این یافته ها منطبق با تشخیص مولتیپل میلوما بودند. این تشخیص زمانی تایید شد که در بیوپسی و آسپیره نمونه مغز استخوان، 50% پلاسما سل های کلونال دیده شد و در الکتروفورز پروتئین سرم، پاراپروتئین IgA منوکلونال مشاهده شد. رویکرد درمانی اولیه شامل ترانسفیوژن گلبول های قرمز برای درمان آنمی و هیدراتاسیون برای تغییر و اصلاح هایپرکلسمی انجام شد. بیمار به اینداکشن تراپی به خوبی پاسخ نداد و با گذشت 3 ماه از تشخیص بیماری درگذشت.

N Engl J Med 2018; 378:1930. May 17, 2018

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 38 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.ir

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

02173675
امروز
دیروز
هفته جاری
هفته گذشته
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
327
2191
5141
2158587
27587
55874
2173675

آی‌پی شما: 52.6.70.202
امروز: چهارشنب، 28 آذر 1397 - ساعت: 08:09:52

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید