طراحی سایت
شنبه 26 آبان 1397.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

Tasnim F. Imran, M.D., M.P.H., and Eric H. Awtry, M.D

مردی 47 ساله با سابقه ی شش ماه گلودرد (احساس فشار در گلو) به بخش اورژانس مراجعه نمود. وی به تازگی از هندوراس مهاجرت کرده بود و سابقه ی جراحی قلب در کودکی را داشت،

اما تشخیص اولیه و روش خاصی که انجام پذیرفته بود، مشخص نبودند. معاینه ی فیزیکی حاکی از کشیدگی کنار جناغ در سمت راست، S1 بلند، صدای خفیف خروج سیستولیک با پیک میانی (درجه 2.6) در حاشیه ی بالای جناغ، و صدای دیاستولیک آهسته در آپکس بود. نوار قلب نشان از لرزش دهلیزها با انتقال متغیر دهلیزی – بطنی داشت. اکوکاردیوگرافی ترنس توراسیک نشان دهنده ی تنگی متوسط آئورت (محدوده ی مجرای محاسبه شده، 1.3 سانتی متر مربع) و تنگی بسیار شدید میترال بود (محدوده ی مجرای محاسبه شده، 0.5 سانتی متر مربع) (پانل  A، LA نشان دهنده ی دهلیز چپ، LV نشان دهنده ی بطن چپ، و MV نشان دهنده ی دریچه ی میترال هستند). دهلیز سمت چپ با حجم دهلیزی نشان داده شده ی 364 میلی لیتر در متر مربع (میزان طبیعی، <35) بزرگ شده بود. تصاویر جریان داپلر رنگی (پانل B، نیمه ی بالایی) و یک الگوی جریان داپلر با موج پیوسته (پانل B، نیمه ی پایینی) نشان دهنده ی تنگی دریچه میترال در طی دیاستول بود. الگوی جریان داپلر با موج پیوسته، سرعت جریان (محور عمودی) و زمان (محور افقی) را نشان می دهد. افت سرعت آهسته ی جریان انتقالی نشان از کاهش بسیار کند فشار دهلیزی چپ و افزایش کند فشار دیاستولیک بطن چپ است که در تنگی دریچه ی میترال رخ می دهد. میانگین گرادیان انتقالی برابر با 14 میلی متر جیوه بود (میزان طبیعی، 3>). بیمار از طریق پروتزهای مکانیکی، تحت تعویض دریچه های میترال و آئورت قرار گرفت. در ویزیت پیگیری 6 ماهه، او تنها محدودیت هایی جزئی در فعالیت های جسمانی داشت (کلاس 2 انجمن قلب نیویورک).

N Engl J Med 2018; 379:e6. July 19, 2018

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 17 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.ir

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

02118118
امروز
دیروز
هفته جاری
هفته گذشته
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
1056
2125
12013
2094828
27904
50461
2118118

آی‌پی شما: 54.91.203.233
امروز: شنبه، 26 آبان 1397 - ساعت: 12:08:47

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید