طراحی سایت
پنجشنبه 1 فروردين 1398.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

Dustin H. Marks, BS; Azam Qureshi, BAAdam Friedman, MD

سوال: آیا مداخلات جهت پیشگیری از عوارض جانبی پوستی القا شده به واسطه تاکسان در بیماران تحت شیمی درمانی بی خطر و به صرفه است؟

یافته ها: در این مطالعه سیستماتیک از 34 گزارش، اغلب مطالعات در مورد آلوپسی ایجاد شده به واسطه تاکسان از راه استفاده از کلاه های سرد یا سیستم های خنک کننده پوست سر در جهت القای ریزش مو حمایت کردند. شواهد مرتبط نیز استفاده از دستکش ها و جوراب های یخ زده را در ارتباط با پیشگیری از تغییرات پوست و ناخن ایجاد شده به واسطه تاکسان نشان دادند.

 

هدف استفاده از کلاه های سرد یا بسته های خنک کننده پوست سر و دستکش ها و جوراب های منجمد ممکن است در پیشگیری از آلوپسی القا شده به واسطه تاکسان و اثرات سمی پوست و ناخن دست موثر باشند، مطالعات بیشتر برای پایه گذاری پروتکل های مورد استفاده رایج، مقیاس های پیامد استاندارد و کارایی و امنیت طولانی مدت برای این مداخلات مورد نیاز است.

اهمیت: آلوپسی القا شده به واسطه شیمی درمانی و تغییرات پوست و ناخن در بیش از 89% بیماران دریافت کننده شیمی درمانی براساس تاکسان رخ می دهد و در ارتباط بانگرانی های آرایشی، ناراحتی روانی و به طور کلی میزان بیماری زایی می باشد.


هدف مرور کارایی و امنیت مداخلات جهت پیشگیری از عوارض جانبی پوستی القا شده به واسطه تاکسان

مرور شواهد اطلاعات Pubmed و Scopoul به شکل سیستماتیک مطالعات منتشر شده به زبان انگلیسی از اول ژانویه 1980 تا 13 آگوست 2018 را مرور کردند. 

اصطلاحات تحقیقی اختصاصی به کار گرفته شده ولی محدود به تاکسان، docetaxel, paclitaxel، ناخن ،پوست، مو آلوپسی و انیلکوز نبود.

مطالعات بالینی ابتدایی که جزئیات مداخلات پیشگیرانه برای عوارض جانبی پوستی القا شده به واسطه تاکسان را در بر داشتند و نتایج طبقه بندی شده براساس رژیم شیمی درمانی اختصاص تاکسان مرور شدند و براساس یک مقیاس 5 امتیازی درجه بندی شدند، از مرکز آکسفورد برای طب شواهد محور تعدیل شدند.

یافته ها: 32 گزارش اصلی که ویژگی ها را در بر داشتند شامل 6 کارآزمایی بالینی تصادفی، 4 کارآزمایی بالینی غیر تصادفی،  18 مطالعه کوهورت، 3 مطالعه مورد شاهدی، 1 مطالعه مقطعی و 2 گزارش موردی بودند و شامل 5647 نفر اختصاصی بودند.  کل 22 مطالعه که مداخلات پیشگیرانه برای آلوپسی در رابطه با مصرف تاکسان را هدف قرار دادند در حالی که 12 مطالعه متمرکز بر تغییرات پوست و ناخن القا شده به واسطه تاکسان بودند. اختصاصاً 20 (95%) از 21 مطالعه استفاده از یک کلاه سرد یا سیستم خنک کننده پوست سر را برای کاهش آلوپسی حمایت کرند اما تفاوت های اساسی درکارایی وابسته به رژیم شیمی درمانی را گزارش کردند.

خنک کردن پوست سر عمدتاً به واسطه مطالعات به جز یک گزارش متعدد از متاستاز پوست سر بی خطر در نظر گرفته شد به طور مشابه، استفاده از دستکش های منجمد به واسطه 4 (%67) از 6 مطالعه برای پیشگیری از اثرات سمی ناخن و 3 (60%) از 5 مطالعه برای پیشگیری از تغییرات پوستی  دست تائید شد.

نتیجه گیری و ارتباطات: هایپوترمی سر با کلاه های خنک یا سیسنم های خنک کننده سر کارایی به عنوان یک تک در مان در پیشگیری از آلوپسی به واسطه تاکسان را نشان داده اند و استفاده از دستکش و جوراب های منجمد در ارتباط با کاهش تغییرات پوست و ناخن بوده اند علاوه براین مطالعات باید پروتکل های مصرفی رایج، مقیاس های پیامد استاندارد و کارایی و امنیت طولانی مدت برای این مداخلات را پایه گذاری کنند.

JAMA Dermatol. 2018;154(12):1465-1472. December 2018

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 26 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.ir

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

02322479
امروز
دیروز
هفته جاری
هفته گذشته
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
422
1081
5480
2305445
39537
39883
2322479

آی‌پی شما: 52.201.27.211
امروز: پنج شنبه، 01 فروردين 1398 - ساعت: 11:01:40

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید