طراحی سایت
سه شنبه 21 آبان 1398.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

John B. Fournier, M.D., Edward J. Testa, B.S

یک مرد 48 ساله سالم، با حمله درد شدید در هر دو پهلو به بخش اورژانس مراجعه کرد. در طی 6 ماه گذشته وزن او به طورناخواسته، حدود 5 کیلوگرم کاهش داشته است.

میزان خونریزی زیادی روی ناخنهای هر دو دست مشاهده شد (پنل A). هیچ صدای ممتد قلبی ای شنیده نشد، اما شکم، دردناک بود و طحال در زیر حاشیه سمت چپ، قابل لمس بود. خون، کشت داده شد و درمان آنتی بیوتیکی برای اندوکاردیت مشکوک به باکتری آغاز شد. یک اکوکاردیوگرام ترنس ازوفاژیال، نشان دهنده کانون های اکوژنیک بر روی دریچه های سه لتی و میترال بود. سی تی شکم، حضور یک توده در گردن پانکراس، ضایعات متعدد کبدی و چندین ضایعه با دانسیته پایین را در طحال و کلیه را نشان داد که با انفارکت (پانل B) سازگار بود. بررسی یک نمونه بیوپسی از ضایعه کبدی، آدنوکارسینوم پانکراس را نشان داد. کشت خون و آزمایش های سرولوژیک برای ارگانیسم هایی که باعث ایجاد اندوکاردیت عفونی منفی می شوند، منفی بود. آندوکاردیت ترومبوتیک غیر باکتریایی مرتبط با سرطان پانکراس متاستاتیک، تشخیص داده شد. درمان ضد انعقادی با هپارین با وزن مولکولی کم آغاز شد، همانطور که شیمی درمانی شروع شد. درد پهلوی بیمار، اندوکاردیت استیگمای محیطی و ترومبوز دریچه قلبی برطرف شد. با این حال، 7 ماه پس از تشخیص، او از عوارض پیشرونده سرطان پانکراس درگذشت.

N Engl J Med 2019; 380:e48. June 20, 2019

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 28 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.ir

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

02882730
امروز
دیروز
هفته جاری
بازدید
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
893
2037
8953
2853884
34167
86681
2882730

آی‌پی شما: 18.205.96.39
امروز: چهارشنب، 22 آبان 1398 - ساعت: 03:08:06

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید