طراحی سایت
سه شنبه 21 آبان 1398.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

Brenda Huppke, MD; David Ellenberger, MSc; Hannah Hummel, MD

سوال آیا چاقی با ریسک ابتلا به مولتیپل اسکلروزیس و پاسخ به درمان خط اول، در ارتباط است؟

یافته ها در این مطالعه تک محوری از 453 کودک آلمانی که دارای تشخیص مولتیپل اسکلروزیس بودند، چاقی با احتمال دو برابر بیشتر ابتلا به بیماری و شکست شایع تر درمان خط اول با اینترفرون بتا-1a یا 1b و گلاتیرامر استات، در نتیجه افزایش تعداد بیماران در درمان خط دوم همراه بود.

به نظر می رسید چاقی از لحاظ آماری به میزان قابل توجهی با افزایش خطر ابتلا به مولتیپل اسکلروزیس و با پاسخ بدتر به درمان خط اول ارتباط دارد. وزن سالم ممکن است به طور بالقوه، نتایج درمان را بهینه کند و بار بیماری و هزینه های آن را کاهش دهد.

اهميت براساس گزارش، چاقی، خطر ابتلا به مولتيپل اسکلروزيس در کودکان را افزايش می دهد، اما یافته های اندکی در مورد ارتباط آن با دوره بيماری، موجود است.

هدف بررسی ارتباط چاقی با خطر ابتلا به بیماری MS کودکان و پاسخ درمان خط اول در میان کودکان مبتلا به MS.

طراحی، موقعیت و شرکت کنندگان این مطالعه گذشته نگر تک مرکزی از پروندهها و پایگاه داده های پزشکی در مرکز MS کودکان و نوجوانان، گوتینگن، آلمان استفاده کرده است. این مطالعه شامل 453 بیمار مبتلا به عود مجدد MS کودکان بود و اندازه گیری شاخص توده بدنی (BMI) طی 6 ماه زمان تشخیص انجام شد. شروع بیماری بین 28 آوریل 1990 و 26 ژوئن 2016 رخ داد و متوسط مدت بیماری 38.4 ماه بود. داده ها از تاریخ 14 ژوئیه 2016 تا 18 دسامبر 2017 جمع آوری شدند.

نتایج اصلی و اقدامات داده ها درمورد شاخص های توده بدنی براساس سن و جنس با استفاده از مراجع BMI آلمان طبقه بندی شدند و با داده های BMI از 14747 کنترل از یک بررسی کلی سلامت کودک در سراسر کشور برای برآورد نسبت شانس (OR) مقایسه شدند. یافته های تصویربرداری رزونانس مغناطیسی اولیه، فاصله زمانی بین حملات اول و دوم MS، میزان عود سالانه قبل و در طی درمان با اینترفرون بتا-1a یا -1b و گلاتیرامر استات، امتیازات فرکانس درمان خط دوم و مقیاس وضعیت ناتوانی گسترده (EDSS) با بیماران دارای وزن غیرطبیعی (BMI ¼ 90 درصد)، اضافه وزن (BMI> 90 تا 97 درصد) و چاق (BMI> 97 درصد) مقایسه شدند.

نتایج در مجموع، 453 بيمار مبتلا به MS کودکان در نظر گرفته شدند که شامل 306 (67.5٪) زن و متوسط (SD) سن در تشخيص 13.7 (2.7) سال بودند. در تشخیص، 126 بیمار (27.8٪) دارای اضافه وزن یا چاقی بودند و چاقی از لحاظ آماری با احتمال دوبرابری چشمگیر MS در هر دو جنس قابل مقایسه بود. بیماران چاق در مقایسه با بیماران فاقد اضافه وزن، از نظر آماری میزان عود چشمگیرتری را در مرحله اول درمان با اینترفرون بتا و گلاتیرامر استات و میزان بالاتری از درمان دوم را تجربه کرده بودند. تصویربرداری عصبی پایه، فاصله بین حملات اول و دوم MS، عود پیش از درمان، و امتیازات پیشرفت EDSS با BMI همبستگی نداشتند.

نتیجه گیری ها و ارتباط به نظر می رسید در این مطالعه، افزایش خطر MS کودکان با ابتلا به چاقی همراه بوده و بیماران چاق به خوبی به داروهای خط اول پاسخ نداده اند. به نظر می رسید که فارماکوکینتیک های تغییر یافته، فاکتورهای محتمل تری در واکنش درمان باشند که نشان می دهد که دستیابی به وزن سالم یا تنظیم دوز براساس شاخص توده بدنی می تواند پاسخ درمان را بهبود بخشد.

JAMA Neurol.  July 15, 2019.

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 191 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.ir

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

02882268
امروز
دیروز
هفته جاری
بازدید
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
431
2037
8491
2853884
33705
86681
2882268

آی‌پی شما: 18.205.96.39
امروز: چهارشنب، 22 آبان 1398 - ساعت: 02:08:17

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید