طراحی سایت
يكشنبه 30 شهريور 1399.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

Michael Kessler, M.D., Erica Reinig, M.D.

مردی 63 ساله با بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) با علایم تب، تنگی نفس، و گیجی به بخش اورژانس مراجعه نمود. وی سابقه ی 6 ماه خستگی، بی اشتهایی، و کاهش وزن 6.8 کیلویی داشت و برای چیزی که بنظر می رسید علایم تشدید COPD و پنومونی باشد، تحت درمان قرار گرفته بود.

وی هیچگونه سرفه، هموپتیزی یا مسافرت اخیر را گزارش نداد. دمای بدن بیمار 39.3 درجه ی سانتیگراد بود، میزان تنفس 32 تنفس در دقیقه و اشباع اکسیژن 91% بود، درحالی که وی 6 لیتر اکسیژن مکمل تنفس می کرد. مطالعات آزمایشگاهی نشان دهنده ی شمار 99000 پلاکت در میلیمتر مکعب (محدوده ی مرجع، 160000 تا 370000) و سطح فریتین 17189 نانوگرم در میلی لیتر (محدوده ی مرجع، 22 تا 275) بود. سی تی اسکن قفسه ی سینه حاکی از بخش های کدر ریوی بدون گره یا کاویتاسیون در هر دو ریه بود. رنگ آمیزی گرم خلط و کشت باکتریایی خلط و خون منفی بودند، و بررسی رهاسازی اینترفرون گاما تعیین نشده بود با توجه به ترومبوسیتوپنی، سطح فریتین ارزیابی شده، و سپسیس مقاوم، نمونه برداری مغز استخوان انجام پذیرفت. بیوپسی نشان دهنده ی هموفاگوسیتوز (پانل A، رنگ آمیزی Wright–Giemsa) و نیز گرانولوم های منعقد نشده با باسیل های اسید فست بود (پانل B، پیکان، رنگ آمیزی Ziehl–Neelsen). مایکوباکتریوم توبرکلوزیس با اکتشاف DNA هر دوی آسپیرات مغز استخوان و خلط شناسایی شد، و تشخیص لنفوهیستیوسیتوز هموفاگوسیتیک (HLH) مرتبط با توبرکلوزیس (سل) داده شد. بیمار تحت احتیاط های تنفسی و در بخش مراقبت های ویژه بستری شد درمان ضد توبرکلوزیس آغاز گردید، اما بیمار 55 روز پس از مراجعه درگذشت.

N Engl J Med 2020; 382:1749. April 30, 2020

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 31 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.com

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

03896024
امروز
دیروز
هفته جاری
بازدید
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
131
3443
3574
3864985
79871
134619
3896024

آی‌پی شما: 34.200.236.68
امروز: دوشنبه، 31 شهریور 1399 - ساعت: 00:06:27

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید