طراحی سایت
سه شنبه 12 اسفند 1399.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  • 88250661 - 86015849

Ulrich Schneider, MD; Christopher Hofmann, MD; Jakob Schöpe, MSc

سوال پایداری طولانی مدت ترمیم دریچه دو لتی آئورت برای نارسایی آئورت و / یا آنوریسم چیست و عوامل خطر همراه با از نارسایی دریچه چیست؟

یافته ها در این مورد از 1024 بیمار که تحت ترمیم دریچه دو لتی آئورت  قرار گرفتند و با یک رویکرد ترمیم آناتومیک افتراقی، بقای 15 ساله 82٪ بود. کلسیفیکاسیون لت، جهت گیری اتصالی نامتقارن و نیاز به جایگزینی نسبی لت، عوامل خطر مرتبط با نارسایی دریچه بودند.

 معنی ترمیم دریچه آئورت دو لتی با یا بدون جایگزینی همزمان آئورت در ارتباط با پایداری طولانی مدت است در صورتی که به همه عوامل پاتوژنیک دریچه آئورتی و ریشه شامل جهت گیری اتصالی توجه شود.

اهمیت ترمیم دریچه آئورت دو لتی (BAV) در گروه های محدودی استفاده شده است ، اما نتایج طولانی مدت آن در جمعیت زیادی ناشناخته است.

اهداف تجزیه و تحلیل ثبات طولانی مدت ترمیم BAV برای بقا و عوامل مرتبط با شکست ترمیم و ارزیابی اینکه آیا یک روش ترمیم آناتومیک افتراقی ممکن است ثبات ترمیم را بهبود بخشد.

طراحی ، محیط و مشارکت کنندگان در این سری موارد، 1024 بیمار بین اکتبر 1995 و ژوئن 2018 تحت ترمیم BAV برای نارسایی آئورت یا آنوریسم با میانگین زمان پیگیری 56 (49) ماه و حداکثر پیگیری 271 ماه قرار گرفتند، اصلاحات سیستماتیک در روش مبتنی بر اصول آناتومیک در سال 2009 معرفی شد و برای آخرین 727 بیمار اعمال شد. داده ها به صورت آینده نگر به دست آمد و به صورت گذشته نگر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

مواجهه ترمیم BAV با یا بدون جایگزینی همزمان آئورت و همچنین پیگیری بالینی و اکوکاردیوگرافی بعد از عمل.

نتایج اصلی و اندازه گیری ها بقا و بروز جراحی مجدد یا عود نارسایی آئورت و همچنین عوامل مرتبط با شکست در ترمیم دریچه.

نتایج در میان 1024 بیمار در مطالعه (920 مرد)، میزان بقا در 15 سال 82.1 بود. بروز تجمع جراحی مجدد 30.7٪ در 15 سال بود. کلسیفیکاسیون لت، جهت گیری اتصالی نامتقارن و استفاده از یک پچ پریکاردیال برای ترمیم لت با زمان انجام مجدد جراحی، ارتباط داشت. طی 10 سال، میزان عمل مجدد در بیمارانی که بازسازی آناتومیکی برایشان انجام شده بود در مقایسه با کسانی که در دوره قبل تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند (8.8 در مقابل 24.6٪) به طور قابل توجهی کاهش یافت.

نتیجه گیری و ارتباط این مطالعه نشان می دهد که بقا پس از ترمیم BAV بسیار عالی است و بخش زیادی از ترمیم BAV پایدار خواهد ماند. پایداری ترمیم را می توان با مفهوم ترمیم آناتومیک به طرز چشمگیری بهبود بخشید. کلسیفیکاسیون لت و نیاز به ترمیم لت با استفاده از پچ همچنان از عواملی هستند که به شدت با نارسایی دریچه ارتباط دارند. در این موارد، تعویض دریچه باید ترجیح داده شود.

JAMA Cardiol.  September 16, 2020

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 13 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.com

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

04450859
امروز
دیروز
هفته جاری
بازدید
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
1022
3014
9348
4420088
4036
103136
4450859

آی‌پی شما: 3.237.178.91
امروز: سه شنبه، 12 اسفند 1399 - ساعت: 19:12:05

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید