Parul C. Gupta, M.S., & Jagat Ram, M.S

مردی 44 ساله پس از آسیب در اثر روشن کردن ترقه، احساس درد و کاهش بینایی هر دو چشمش به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کرد.

چشم راست او قادر به ادراک نور نبود و حدت بینایی او به 20/80 در چشم چپ کاهش یافت. پارگی کره چشم راست او تشخیص داده شد. بررسی چشم چپ با میکروسکوپ Slit-lamp (مخصوص معاینه چشم) نشان داد که چندین جسم خارجی در سطوح سطحی و عمیق استرومای قرنیه قرار گرفته اند (پنل A). سی تی اسکن هر دو حوزه، چندین جسم خارجی در داخل چشم را نشان می دهد (پانل B، فلش). جسم خارجی داخل چشمی تواند به علت آسیب های با سرعت بالا مانند مواردی از قبیل کماندارها، تیراندازی ها یا حوادث صنعتی رخ دهد. استفاده از عینک های مناسب می تواند کمک کند. اجسام خارجی از قرنیه خارج شد و بیمار با داروهای موضعی آنتی بیوتیک و قطره چشمی درمان می شد. در مدت 3 ماه، حدت بینایی در چشم چپ به 20/40 بهبود یافته است. علیرغم درمان چشم راست که شامل درمان اولیه از طریق جراحی بود، این چشم هنوز غیرفعال بود یا در شرایط مراحل نهایی بیماری  پتوز قرار داشت که با انقباض چشم مشخص میشود.

N Engl J Med 2017; 376:2579   June 29, 2017