طراحی سایت
پنجشنبه 3 خرداد 1397.
امروز
  •   این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید
  •  88250661 - 86015849

Mahmoud A. AbdelRazek, M.D., and Nagagopal Venna, M.D

خانمی 70 ساله که از 2 سال قبل دچار اختلال gait، اختلالات شناختی و بی اختیاری ادرار شده بود به کلینیک مراجعه نمود.


در آزمایشات انجام شده، نمره معاینه مختصر وضعیت روانی (MMSE) در حدود 12 (در مقیاس 30-0، امتیاز بیشتر نشان دهنده عملکرد بهتر است) و gait غیر آتاکسیک و کوتاه و محدود گزارش شد. این بیمار در 31 ثانیه در حدود 7.6 متر راه رفت. در تصویربرداری MRI، بالونی شدن ونتریکل ها، با شاخص ایوانز در حدود 0.37 مشخص شد. این شاخص نسبت عرض شاخ های فرونتال ونتریکل های لترال ]45 میلی متر در مورد این بیمار[ به قطر داخلی جمجمه ]122 میلی متر در مورد این بیمار[ می باشد که بالاترین میزان محدوده طبیعی در حدود 0.31 است (پانل A). زاویه کالوزال (پانل B، فلش سفید) کمتر از 90 درجه بود (محدوده نرمال: 200-100). این زاویه (در شکل به رنگ سفید مشخص شده است) بین ونتریکل های جانبی، در سطح محل تلاقی پوستریور (فلش سیاه) در یک صفحه کرونال عمود بر خط بین محل تلاقی آنتریور و پوستریور اندازه گیری شد. پونکسیون کمر (LP)، نشان دهنده فشار باز شدن طبیعی بود که این یافته مطابق با هیدروسفالی با فشار نرمال بود. هیدروسفالی با فشار نرمال از لحاظ بالینی با بی اختیاری ادراری، اختلال gait و دمانس تظاهر می یابد. جراحی شانتینگ مایع مغری نخاعی اصلی ترین روش درمانی است. برای این بیمار شانت ونتریکولار تعبیه شد که منجر به بهبود قابل توجه gait شد؛ به گونه ای که 6 ماه پس از تعبیه شانت، بیمار در 6 ثانیه در حدود 7.6 متر راه می رفت. نمره MMSE با گذشت 1 ماه به 20 و با گذشت 6 ماه به 28 افزایش یافت. همچنین بی اختیاری ادراری وی نیز درمان شد.  

N Engl J Med 2017; 377:e35 December 28, 2017

ورود اعضا

خبرنامه

نام خانوادگی :
پست الکترونیکی :

کاربران فعال

ما 48 مهمان و بدون عضو آنلاین داریم

تقدیم به

این نشریه برای پاسداشت زنده یاد منوچهر صیادی که دارای سابقه ای بیش از پنجاه سال در عرصه مطبوعات٬ بخصوص نشریات پزشکی بودند تهیه و تقدیم علاقمندان میگردد.

هدف عرصه پزشکی

این نشریه‌ (ماهنامه) به منظور ارتقاء اطلاعات روز پزشکی و با هدف اطلاع رسانی برای آموزشی به روزتر بمنظور استفاده بهتر از تجارب پزشکان ایرانی پا به عرصه وجود نهاده است.

عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                   «زیر نظر شورای نویسندگان»

 

تماس با ما

آدرس: تهران، شهرآرا، خیابان 19، پلاک 86، طبقه 1

تلفن:           88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:         86015847

ایمیل: Info@arseyepezeshky.com

تلگرام: https://telegram.me/arseyepezeshki

آمار بازدیدکنندگان

01846494
امروز
دیروز
هفته جاری
هفته گذشته
ماه جاری
ماه گذشته
بازدید کل
309
1843
7613
1826578
40179
44329
1846494

آی‌پی شما: 54.81.78.135
امروز: جمعه، 04 خرداد 1397 - ساعت: 03:03:33

درباره عرصه پزشکی

با سلام

 نشريه عرصه پزشكى مطالب روز علوم پزشكى جهان را به زبان فارسى و به صورت رايگان منتشر، و براى پزشكان، داروسازان، دندان پزشكان، مراکز درمانی و مشاغل وابسته ی پزشكى ارسال مى دارد.

 اين نشريه به پاس زحمات زنده یاد مرحوم منوچهر صيادى كه بيش از ٥٠ سال سابقه حضور در عرصه نشريات؛ بخصوص نشريات پزشكى را داشتند، تهیه و تقدیم علافمندان مى گردد.

 از آنجا كه هزينه جارى اين نشريه از طريق تبليغات ميسر مى باشد، امیدواریم با کمک شما همراهان كه براستى مكمل ما در این راه مى باشيد، بتوانیم به صورت مطلوب تر ادامه طریق دهیم.

 لذا خواستاريم که با ارائه تبلیغات یا معرفی ما به شرکتها در این زمینه کوشا و همراه باشیم.

راه های تماس با عرصه پزشکی

صاحب امتیاز: موسسه پزشکی آدوراسلامت

مدیرمسوول: دکتر شیوا متقی

                «زیر نظر شورای نویسندگان»

آدرس:       تهران – شهرآرا – خیابان نوزدهم – پلاک 86 – طبقه همکف

تلفن:        88250661 - 86015849 - 09122407039

فاکس:      86015847

ایمیل:        این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید