سال 19, شماره 146, ماهنامه عرصه پزشکی

تسریع پیری بیولوژیکی و پیامدهای قلبی عروقی در سالمندان مبتلا به فشار خون بالا

Ashraf Abugroun, MBBS, MPH ∙ Sachin J. Shah, MD, MPH ∙ Garrett Fitzmaurice, ScD

درمان‌های فعلی فشار خون بر سن تقویمی تکیه می‌کنند، که ممکن است منعکس کننده تفاوت‌های فردی در افزایش سن و تأثیر آن بر سلامت قلبی عروقی نباشد. این مطالعه با هدف تعیین اینکه آیا سن بیولوژیکی می تواند پیامدهای نامطلوب را در افراد مسن مبتلا به فشار خون بالا، مستقل از عوامل خطر سنتی از جمله سن تقویمی پیش بینی کند یا خیر.

روش ها تجزیه و تحلیل یک گروه آینده نگر با استفاده از داده های مطالعه بهداشت و بازنشستگی، یک بررسی طولی از افراد مسن در ایالات متحده انجام شد. روش کلمرا-دوبال برای محاسبه سن بیولوژیکی شرکت کنندگان مبتلا به فشار خون بالا در زمان ثبت­نام در سال ۲۰۱۶ استفاده شد. تجزیه و تحلیل بقای گسسته زمان برای تجزیه و تحلیل رابطه بین پیری بیولوژیکی تسریع شده و خطر مرگ و میر، بیماری قلبی و سکته در طی چهار سال پیگیری انجام شد.

نتایج در مجموع ۴۴۴۲ نفر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. از این تعداد، ۲۴۳۸ نفر پیری کند شده را نشان دادند، در حالی که ۲۰۰۴ نفر پیری سریع را تجربه کردند (سن بیولوژیکی > سن تقویمی). میانگین سنی بیماران در هر دو گروه حدود ۷۰ سال بود. هر دو گروه دارای توزیع های نژادی و قومی مشابهی بودند و عمدتاً سفیدپوستان غیر اسپانیایی تبار بودند.

گروه پیری تسریع‌شده، شیوع بالاتر بیماری‌های مزمن، سطح تحصیلات پایین‌تر و ثروت کمتری نسبت به گروه پیری کندتر داشتند. پس از تعدیل این تفاوت­ها، پیری تسریع شده با خطر بالاتری از پیامد مرکب مرگ، بیماری قلبی و سکته مغزی همراه بود، با نسبت خطر تعدیل شده (a-HR) 1.62 (1.27-2.06).

نتیجه‌گیری افزایش سن بیولوژیکی پیش‌بینی‌کننده پیامدهای قلبی عروقی و مرگ در بیماران مبتلا به فشار خون بالا است.

The American Journal of Medicine. Volume 138, Issue 3. P487-494.E7. March 2025