Chun-Ju Lien, MD ∙ Wan-Ching Lien, MD, PhD
خانمی ۵۱ ساله با سابقه فشار خون بالا و سابقه ۳ روزه احساس پر بودن خفیف در قسمت فوقانی شکم به اورژانس مراجعه کرد. علائم حیاتی او شامل فشار خون بالا (۱۵۸/۱۲۲ میلیمتر جیوه)، تاکیکاردی (ضربان قلب ۱۵۲ ضربه در دقیقه)، تعداد تنفس ۲۰ نفس در دقیقه، دمای ۳۶.۷ درجه سانتیگراد و اشباع اکسیژن ۹۶٪ در هوای اتاق بود. معاینه فیزیکی، حساسیت خفیف در قسمت فوقانی شکم بدون سفتی را نشان داد. دادههای آزمایشگاهی، افزایش آسپارتات ترانس آمیناز (۴۱۵ واحد در لیتر) و آلانین آمینوترانسفراز (۱۰۳۲ واحد در لیتر) را نشان داد که نشاندهنده الگوی هپاتیت است، اما پروفایلهای ویروسی، توموری و خودایمنی منفی بودند. او هرگونه داروی مرتبط با هپاتیت را رد کرد. سونوگرافی در محل مراقبت، ضایعهای بدون اکو به قطر ۳ سانتیمتر (شکل ۱) با جریان خون در قسمت ۳ کبد (شکل ۲) را نشان داد که نشاندهنده آنوریسم شریان کبدی چپ است.
The American Journal of Medicine. Volume 138, Issue 4. E51-E53. April 2025