آتروفی پیتریازیس ورسیکالر

Jiawen Chen, M.D., Chao Ji, M.D., Ph.D

مردی ۳۰ ساله با سابقه ۶ ماهه ضایعات پوستی فرو رفته در پشت به کلینیک پوست مراجعه کرد. این ضایعات قبلاً به عنوان اسکار تشخیص داده شده بود، اما بیمار سابقه آکنه، ضربه یا سوختگی در پشت را نداشت. در معاینه فیزیکی، پلاک‌های اریتماتوز و آتروفیک متعدد در پشت (پانل A) مشخص شد. آماده‌سازی رنگ‌آمیزی فلورسانس از خراش‌های پوست، هیف‌های قارچی ضخیم و سلول‌های مخمر را با الگوی «اسپاگتی و کوفته» نشان داد – یافته‌ای که با عفونت مالاسزیا سازگار است (پانل B؛ رنگ‌آمیزی فلورسانس مرتبط با آنزیم). تشخیص آتروفی پیتریازیس ورسیکالر داده شد. پیتریازیس ورسیکالر نوعی درماتوز است که توسط ارگانیسم‌های قارچی رایج در جنس مالاسزیا ایجاد می‌شود. این عارضه کچلی ورسیکالر نیز نامیده می شود، اگرچه این یک عفونت درماتوفیت مانند کچلی یا کچلی پا نیست. پیتریازیس ورسیکالر معمولاً به صورت ماکول های هیپرپیگمانته یا هیپوپیگمانته روی تنه ظاهر می شود. ضایعات همچنین ممکن است مانند این مورد اریتماتوز یا در موارد نادر آتروفیک باشند. پس از یک دوره ۱ هفته ای ایتراکونازول، بثورات از بین رفت (پانل C).

N Engl J Med 2024;391: e42. November 13, 2024. VOL. 391 NO. 19