سال 18, شماره 138, ماهنامه عرصه پزشکی

کیست غول پیکر کبدی

Ai Yokoi, MD. Kosuke Ishizuka, MD, PhD. Iori Motohashi, MD, MPH

مرد ۷۵ ساله ژاپنی با سابقه ۳ ماهه درد و ناراحتی پیش رونده در ناحیه اپی گاستر و با علامت سوزش سر دل بعد از صرف غذا مراجعه کرد. او قبلاً تحت آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی قرار گرفته بود که هیچ نشانه غیرطبیعی مشاهده نشد و برای کنترل علائم، روزانه mg20 اسموپرازول تجویز شد. با این حال، به دلیل بدتر شدن علائم، او به دنبال بررسی بیشتر به بیمارستان ما مراجعه کرد. هیچ گونه ناهنجاری در بیوشیمی خون مشاهده نشد. CT با کنتراست شکمی، کیست های متعدد کبدی را با کیست بزرگی به قطر cm15 در بخش جانبی چپ نشان داد که معده را تحت فشار قرار میداد (شکل ۱). فشردگی معده از کیست بزرگ کبدی مشکوک بود که علت علائم بیمار باشد. بنابراین برای برداشتن کیست کبدی تحت عمل جراحی لاپاراسکوپی قرار گرفت. پس از جراحی، علائم وی به سرعت بهبود یافت (شکل ۲). پیگیری CT شکم ۵ ماه پس از جراحی نشان داد که اندازه کیست در قسمت چپ  کاهش یافته و سایر کیست ها بزرگ نشده اند.

شکل ۱: CT تقویت‌شده با حاجب شکم، کیست‌های کبدی متعدد را نشان داد، با یک کیست بزرگ به قطر cm15 در بخش جانبی چپ، که معده را فشرده می‌کند.

شکل ۲: پس از جراحی، علائم او به سرعت بهبود یافت.

The American Journal of Medicine. VOLUME 137, ISSUE 6, E103-E104, JUNE 2024