Pablo Ros-Arlanzón, M.D., Marta Alcaraz-Graña, M.D
مردی ۳۰ ساله و سالم با سابقه ۳ روز برآمدگی‌های دردناک و مکرر روی پلک پایین چپ خود به کلینیک چشم پزشکی مراجعه کرد. او گزارش داد که از دوران نوجوانی سالانه ضایعات مشابه در همان محل عود می‌کرده و اغلب در اثر استرس روانی یا قرار گرفتن در معرض آفتاب ایجاد می‌شدند. هر دوره ۳ تا ۵ روز طول می‌کشید و خود به خود بهبود می‌یافت. او قبلاً به دلیل ماهیت خفیف و خود محدود شونده علائم، به دنبال مراقبت پزشکی نرفته بود. در معاینه فیزیکی، تحلیل رفتگی‌ها و زخم‌های خوشه‌ای و سطحی با فرورفتگی مرکزی روی پایه اریتماتوز در قسمت داخلی لبه پلک پایین چپ مشاهده شد. حدت بینایی و یافته‌های معاینه با لامپ شکافی طبیعی بود. آزمایش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) از نمونه سواب گرفته شده از یک ضایعه، برای ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) نوع ۱ مثبت بود. تشخیص بلفاریت HSV – با فعال شدن مجدد در ناحیه حسی شاخه اینفرااوربیتال شاخه فکی عصب سه قلو – داده شد. اگرچه بلفاریت HSV ممکن است فقط پلک را درگیر کند، ارزیابی سریع برای بررسی درگیری همزمان چشمی توصیه می‌شود. پس از یک دوره ۵ روزه مصرف آسیکلوویر خوراکی، ضایعات به طور کامل برطرف شدند. در ویزیت پیگیری ۶ ماهه، بیمار هیچ عارضه چشمی نداشت.
N Engl J Med 2025;393:1730. October 29, 2025. VOL. 393 NO. 17
