پوستولوز سفالیک نوزادان

Wei-Cheng Fang, M.D., Li-Wen Chiu, M.D

نوزاد، پسر ۸ روزه هنگام نظارت بر سندرم پرهیز نوزادی، در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان به علت شروع ناگهانی بثورات پوستی مورد چکاپ قرار گرفت. او با زایمان طبیعی واژینال متولد شده بود و مادر سابقه تبخال تناسلی نداشت. در معاینه فیزیکی، پاپول‌ها و پوسچول‌های اریتماتوز متعدد، پراکنده و به قطر بالای ۵ میلی متر روی پوست سر، صورت، گردن و بالای قفسه سینه (پانل A) مشاهده شد. هیچ کومدون یا درگیری کف دست یا پا وجود نداشت. شمارش کامل خون و سطح پروتئین C-reactive نرمال بود. کشت باکتریایی و اسمیر Tzanck از محتوای یک پوسچول منفی بود. آماده‌سازی هیدروکسید پتاسیم از خراش‌های پوسچول (پانل B) اسپور قارچ (پیکان) و هیف (سر پیکان) را نشان داد. تشخیص پوسچولوز سفالیک نوزادی داده شد. پوسچولوز سفالیک نوزادی یک فوران پوستی شایع نوزادی است که در چند هفته اول زندگی در نوزادان ظاهر می شود. پاتوفیزیولوژی به خوبی شناخته نشده است، اما ممکن است به رشد بیش از حد گونه های مالاسزیا مربوط باشد. اکثر موارد خود به خود برطرف می شوند و درمان موضعی ضد قارچ ممکن است بهبود را تسریع کند. سه روز پس از اینکه بیمار یک دوره کرم ضد قارچ موضعی را شروع کرد، بثورات برطرف شده بود.

N Engl J Med 2023; 389:e10. August 10, 2023