بویایی و بیماری عروق کرونر قلب

Keran W. Chamberlin, PhD; Chenxi Li, PhD; Anna Kucharska-Newton, PhD

آیا یک نتیجه تست بویایی واحد با خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب (CHD) در بزرگسالان مسن مرتبط است؟

در این مطالعه گروهی روی ۵۱۴۲ سالمند آمریکایی ساکن جامعه از مطالعه خطر تصلب شرایین در جوامع، بویایی ضعیف که با یک تست تشخیص بویایی کوتاه ارزیابی شد، با خطر مطلق بالاتر ابتلا به CHD مرتبط بود.

با این حال، این ارتباط پس از ۴ سال پیگیری کاهش یافت.

معنا: یافته‌های مطالعه نشان می‌دهد که بویایی ضعیف که با یک تست بویایی واحد ارزیابی شد، ممکن است نشان‌دهنده خطر بالای ابتلا به CHD در آینده در بین بزرگسالان مسن باشد.

اهمیت: بویایی ضعیف ممکن است با ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب (CHD) در بزرگسالان مسن مرتبط باشد، اما شواهد تجربی محدود است.

هدف: بررسی ارتباط بویایی با خطر ابتلا به CHD.

هدف: بررسی ارتباط بویایی با خطر ابتلا به CHD. طراحی، محیط و شرکت‌کنندگان این تجزیه و تحلیل گذشته ‌نگر مبتنی بر جمعیت از داده‌های ثانویه از مطالعه خطر تصلب شرایین در جوامع، یک گروه آینده‌نگر در حال انجام، شامل ۵۱۴۲ بزرگسال مسن آمریکایی بود که به بیماری عروق کرونر قلب مبتلا نبودند و طبق ارزیابی در۵ ویزیت ، حس بویایی داشتند. شرکت‌کنندگان در معرض خطر از ویزیت ۵ام (ژوئن ۲۰۱۱ تا سپتامبر ۲۰۱۳) تا تاریخ اولین پیامد مورد نظر، مرگ، آخرین تماس یا ۳۱ دسامبر ۲۰۲۰، هر کدام که زودتر اتفاق افتاد، پیگیری شدند. تجزیه و تحلیل داده‌ها از مارس ۲۰۲۴ تا ژانویه ۲۰۲۵ انجام شد. حس بویایی در معرض قرار گرفتن با استفاده از یک آزمون شناسایی بو ۱۲ موردی اندازه‌گیری و به صورت خوب (نمره ۱۱-۱۲)، متوسط ​​(نمره ۹-۱۰) و ضعیف (نمره ۰-۸) تعریف شد.

پیامدها و اقدامات اصلی پیامد اولیه، رویدادهای CHD مورد قضاوت قرار گرفته در مورد حادثه بود. از مدل خطر زیر توزیع زمان گسسته برای تخمین خطر مطلق CHD در بین وضعیت‌های بویایی و نسبت خطر حاشیه‌ای تعدیل‌شده و ۹۵%CI  با در نظر گرفتن متغیرهای کمکی و خطر رقابتی مرگ استفاده شد.

نتایج :از ۵۱۴۲ بزرگسال مسن (میانگین سنی، ۷۵.۴ سال)، ۳۲۳۴ نفر (۶۲.۹%) زن، ۱۲۳۰ نفر (۲۳.۹%) سیاه‌پوست و ۳۹۱۲ نفر (۷۶.۱%) سفیدپوست بودند. پس از ۹.۶ سال پیگیری (میانگین [چارک ۱-چارک ۳]: ۸.۴؛ ۷.۴-۸.۹)، ۲۸۰ رویداد CHD (5.4%) شناسایی شد. بویایی ضعیف با خطر بالاتر خطر CHD مرتبط بود، اگرچه این ارتباط با پیگیری طولانی‌تر کاهش یافت. در مقایسه بویایی ضعیف با بویایی خوب، نسبت خطر حاشیه‌ای تعدیل‌شده بیماری عروق کرونر قلب (CHD) در سال دوم ۲.۰۶ (۱.۰۴-۴.۵۳)، در سال چهارم ۲.۰۲ (۱.۲۷-۳.۲۹)، در سال ششم ۱.۵۹ (۱.۱۳-۲.۳۵)، در سال هشتم ۱.۲۲ (۰.۸۸-۱.۷۰) و در سال نهم ۱.۰۸ (۰.۷۸-۱.۴۴) بود. ارتباطات متغیر با زمان با استفاده از رگرسیون کاکس مختص دوره و علت خاص تأیید شد. یافته‌ها در تجزیه و تحلیل زیرگروه و حساسیت قوی بودند. ارتباط بین بویایی متوسط ​​و خطر بیماری عروق کرونر قلب ضعیف‌تر بود اما الگوی متغیر با زمان مشابهی را نشان داد که برای بویایی ضعیف مشاهده شد.

نتیجه‌گیری و ارتباط :نتایج این مطالعه کوهورت نشان می‌دهد که برای بزرگسالان مسن‌تر، بویایی ضعیف که توسط یک آزمایش شناسایی بو ارزیابی می‌شود، با خطر بالاتر بیماری عروق کرونر قلب مرتبط است.

JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. October 30, 2025. doi: 10.1001/jamaoto.2025.3740