سال 18, شماره 133, ماهنامه عرصه پزشکی

سندرم پاپولار-پورپوریک «دستکش و جوراب» در عفونت پاروویروس B19

Jetanat Chantrapitak, M.D., Mati Chuamanochan, M.D

مردی ۲۶ ساله با سابقه ۱ هفته ای راش بدون علامت در دست و پا به کلینیک پوست مراجعه کرد. او همچنین گزارش داد که تب داشته است – که ۶ روز قبل از مراجعه برطرف شده بود – اما درد مفاصل یا ضایعات دهانی نداشت. معاینه فیزیکی برای ماکول‌های پراکنده و تا حدی قابل سفید شدن در اطراف مچ‌ دستها و مچ پا که به صورت تکه‌های اریتماتوز روی سطح شکمی (پانل‌های A و B) و پشتی (پانل‌های C و D) دست‌ها و پاها ادغام می‌شوند، قابل توجه بود. هیچ تغییر پوستی روی گونه ها یا جاهای دیگر مشاهده نشد. یک آزمایش آنتی بادی IgM B19 سرم و یک روش واکنش زنجیره ای پلیمراز برای پاروویروس مثبت بود. تشخیص سندرم «دستکش و جوراب» پاپولار-پورپوریک در زمینه عفونت پاروویروس B19 انجام شد. بثورات کلاسیک مرتبط با عفونت پاروویروس B19 یک الگوی سیلی روی گونه است، اما ممکن است توزیع های دیگری از بثورات دیده شود. بثورات آکرال که در سندرم «دستکش و جوراب» پاپولار-پورپوریک دیده می‌شود، بیشتر در نوجوانان و بزرگسالان ظاهر می‌شود. علیرغم نام این سندرم، ضایعات پوستی ممکن است پتشیال یا ماکولار باشند. به بیمار در مورد ماهیت خود محدودکننده عفونت ویروسی اطمینان داده شد. یک هفته بعد، بثورات کاهش یافته بود.

N Engl J Med 2024; 390:165. January 11, 2024