Efstathios Andreas Rallis, M.D., Ph.D., Constantinos Verros, M.D
مردی ۴۲ ساله که قبلاً سالم بود، با سابقه ۲۰ روزه بثورات پوستی بدون علامت و در حال گسترش روی تنه خود به کلینیک پوست مراجعه کرد. ضایعه اولیه یک لکه قرمز در سمت چپ بیمار بود. ده روز پس از ظاهر شدن آن لکه، ضایعات کوچکتر در جاهای دیگر شروع به رشد کردند. بیمار هیچ پیش درآمد ویروسی را گزارش نکرد. معاینه فیزیکی از نظر پلاک‌های متعدد پاپولوسکواموس، اریتماتو و بیضی شکل ۱ تا ۴ سانتی‌متری روی قفسه سینه، جلوی گردن و قسمت فوقانی بازوها قابل توجه بود (پانل A). ضایعه اولیه – یک لکه ۸.۵ در ۵.۵ سانتی‌متر با شفافیت مرکزی و پوسته پوسته شدن محیطی – در خط میانی زیر بغل در سمت چپ مشاهده شد (پانل B و تصویر داخل کادر). بر اساس این یافته که یک لکه “پیشگام” بود، تشخیص پیتریازیس روزه‌آ داده شد. پیتریازیس روزه‌آ یک اختلال خود محدود شونده است که معمولاً کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. اگرچه ضایعات اغلب در امتداد خطوط شکاف پوست به شکل “درخت کریسمس” قرار می‌گیرند، اما همیشه به این شکل ظاهر نمی‌شوند. علت پیتریازیس روزه‌آ هنوز مشخص نیست. تصور نمی‌شود که با ارگانیسم‌های باکتریایی یا قارچی مرتبط باشد، اگرچه ممکن است مربوط به فعال شدن مجدد ویروسی ویروس هرپس انسانی ۶ یا ۷ باشد. در مورد ماهیت خوش‌خیم بثورات اطمینان خاطر داده شد. بثورات ۱ ماه پس از شروع برطرف شدند.
N Engl J Med 2025;393:1016. September 10, 2025. VOL. 393 NO. 10
