علت غیرمعمول تپش قلب

Yaw Goh Asare, MD ∙ Sai Goutham Reddy Yartha, MD ∙ Viola-Florence Olayinka Ibiba Wallace, MD

یک مرد ۳۷ ساله با سابقه پزشکی فشار خون بالا، توسط خدمات پزشکی اورژانس با تپش قلب به اورژانس آورده شد. معاینه فیزیکی ضربان قلب ۲۰۵ ضربه در دقیقه، فشار خون ۸۸/۱۳۵ میلی‌متر جیوه و اشباع اکسیژن ۱۰۰٪ را نشان داد. الکتروکاردیوگرام تاکی‌کاردی فوق بطنی را مشخص کرد (شکل ۱).

مطالعات آزمایشگاهی – شمارش کامل خون، پروفایل متابولیک پایه، تروپونین‌ها و پروفایل تیروئید در محدوده طبیعی با افزایش خفیف پپتید ناتریورتیک نوع B در ۱۲۴ بود. سم‌شناسی ادرار منفی بود. عکس قفسه سینه، کاردیومگالی، قلب کروی شکل و افیوژن پریکارد را نشان داد (شکل ۲). تاکی‌کاردی فوق بطنی علیرغم مانورهای واگ، آدنوزین و دیلتیازم داخل وریدی ادامه داشت. بیمار پس از انجام کاردیوورژن هماهنگ، به ریتم سینوسی تبدیل شد.

The American Journal of Medicine. Volume 138, Issue 7. E135-E137. July 2025