سال 20, شماره 152, ماهنامه عرصه پزشکی

سطوح ویتامین D سرم و خطر طولانی‌مدت بیماری التهابی روده در سالمندی

Qian Zhang, PhD ∙ Si Liu, PhD ∙ Shengtao Zhu, PhD

پیش‌زمینه: ویتامین D به عنوان یک تعدیل‌کننده ایمنی بالقوه در توسعه بیماری التهابی روده در نظر گرفته می‌شود؛ با این حال، شواهد نوظهور متناقض باقی مانده‌اند. هدف ما بررسی ارتباط آینده‌نگر بین سطح ویتامین D سرم و خطر طولانی‌مدت بیماری التهابی روده با شروع آن در سالمندی در یک کوهورت در مقیاس بزرگ بود.

روش‌ها: شرکت‌کنندگان بدون بیماری التهابی روده در زمان ثبت‌نام از UK Biobank وارد مطالعه شدند. نمونه‌های خون پایه جمع‌آوری شد و سطوح ۲۵-هیدروکسی‌ویتامینD (Dا[OH]25) سرم اندازه‌گیری شد. شرکت‌کنندگان بر اساس نقاط برش از پیش تعریف شده به سه دسته کمبود ویتامینD<50 ، ناکافی (۵۰-۷۵ نانومول/لیتر) یا کافی (≥۷۵ نانومول/لیتر) طبقه‌بندی شدند. پیامد اولیه، بروز بیماری التهابی روده با شروع در سالمندی، شامل کولیت اولسراتیو و بیماری کرون بود. نسبت خطر (HR) و فواصل اطمینان %۹۵ (CIs) ارتباطات مربوطه با استفاده از رگرسیون کاکس چند متغیره تعیین شد.

نتایج: در میان ۳۵۷,۶۵۶ شرکت‌کننده (میانگین سنی، ۵۷.۹±۶.۹ سال)، ۱۹۶,۴۹۹ نفر (۵۴.۹%) و ۱۲۱,۰۳۵ نفر (۳۳.۸%) به ترتیب کمبود و ناکافی بودن ویتامین D داشتند. در طول یک پیگیری میانه ۱۳.۳ ساله، ۱۶۲۲ مورد بیماری التهابی روده با شروع در سالمندی شناسایی شد. در مقایسه با کفایت ویتامین D، هیچ ارتباطی با کمبود ویتامین D یا ناکافی بودن برای بیماری التهابی روده با شروع در سالمندی مشاهده نشد. به طور مشابه، هیچ ارتباطی با افزایش ۱۰ نانومول/لیتر در ویتامین D سرم برای بیماری التهابی روده با شروع در سالمندی، کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون شناسایی نشد. در مقایسه با پایین‌ترین چارک، هیچ ارتباطی با چارک‌های بالاتر (Dا[OH]25) سرم برای بیماری التهابی روده ، کولیت اولسراتیو  یا بیماری کرون مشاهده نشد. تحلیل‌های حساسیت و زیرگروه بیشتر نتایج مشابهی را نشان دادند.

نتیجه‌گیری‌: سطح ویتامین D سرم یا وضعیت کمبود آن با بروز بیماری التهابی روده با شروع در سالمندی، کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون مرتبط نیست.

The American Journal of Medicine. Volume 138, Issue 10. P1374-1383.E. 9October 2025