Erika P. Ong, M.D., Frances V. Ho, B.S
خانمی ۲۳ ساله با سابقه ۱ روزه بثورات خارش دار به اورژانس مراجعه کرد. پنج روز قبل از مراجعه، تب، لرز، میالژی، حالت تهوع، بی اشتهایی و سردرد رترو-اوربیتال داشت. علائم ۴ روز طول کشید و قبل از مراجعه کاهش یافت. علائم حیاتی طبیعی بود. در معاینه فیزیکی، بثورات غیر بلانش، ماکولوپاپولار و اریتماتوز اطراف تکه های پراکنده پوست روی بازوها (پانل A)، پاها و تنه (پانل B) قابل توجه بود. کف دست ها و پاها مشکلی نداشتند. هیچ کبودی یا پتشی وجود نداشت. در شمارش کامل خون لکوپنی همراه با لنفوپنی وجود داشت. شمارش پلاکت طبیعی بود. نتایج یک آزمایش سریع برای پروتئین غیر ساختاری دنگی ۱ و آزمایش سرولوژیک برای IgM دنگی مثبت بود. تشخیص دنگی داده شد. عفونت دنگی به سه مرحله تب، مرحله بحرانی و نقاهت طبقه بندی می شود. در مرحله نقاهت عفونت، یک بثورات اریتماتوز به هم پیوسته با نواحی کوچکی از پوست سالم که شبیه «جزیره‌ای در دریای قرمز» هستند – همانطور که در این بیمار دیده می‌شود – ممکن است وجود داشته باشد. به بیمار اطمینان داده شد که وضعیت او همچنان رو به بهبود خواهد بود. سه روز بعد بثوراتش کاملاً برطرف شده بود.
N Engl J Med 2023; 389:e28. October 5, 2023
