Dane Stewart, M.D., Laura Thomas, M.D
خانمی ۷۳ ساله در طول آزمایش عملکرد ریوی برای ارزیابی سابقه ۱ ساله سرفه، ایمپلنت سینه راست خود را ناگهان جابجا کرد. او سابقه سرطان سینه داشت که ۲۳ سال قبل یک ماستکتومی دوبل با بازسازی سینه انجام شده بود و پس از آن ۱۲ سال بعد پروتز سینه سیلیکونی گذاشته شد. او همچنین سابقه سرطان ریه سلول غیر کوچک را داشت، که برای آن سگمنتکتومی فوقانی ریه تحتانی راست با استفاده از توراکوتومی باز ۳ سال قبل از مراجعه انجام شده بود. در معاینه فیزیکی پس از تست عملکرد ریوی، ایمپلنت سینه در سمت راست قابل لمس نبود. CT اسکن قفسه سینه که ۱ ماه قبل از آن گرفته شده بود، بررسی شد. اسکن برای فتق کانونی ایمپلنت پستان در سمت راست قابل توجه بود (پانل A، فلش). سی تی مکرر قفسه سینه، جابجایی ایمپلنت سینه را در سمت راست به فضای پلور پایین نشان داد (پانل‌های B [نمای محوری] و C [نمای کرونال]، ستاره). تشخیص مهاجرت داخل قفسه سینه ایمپلنت پستان داده شد. در طی یک توراکوتومی سمت راست بعدی، ایمپلنت سینه برداشته شد و نقص دیواره قفسه سینه بازسازی شد. ایمپلنت سینه چپ نیز بعدا برداشته شد. او به خوبی بهبود یافت و سرفه اش که به فتق ریه از طریق نقص قفسه سینه نسبت داده می شد کاهش یافت.
N Engl J Med 2024;391: e11. July 31, 2024. VOL. 391 NO. 5
