سال 17, شماره 121, ماهنامه عرصه پزشکی

میازیس گوش

Catarina Rato, M.D., Gustavo Lopes, M.D

مردی ۶۴ ساله اهل روستایی با سابقه ۵ روز درد، خارش و خونریزی در گوش چپ به اورژانس مراجعه کرد. در معاینه فیزیکی، لاروهای متحرک متعددی یافت شد که مجرای شنوایی خارجی سمت چپ (پانل A) را مسدود کرده بودند، که این یافته نشان دهنده میازیس گوش است. برای حذف لاروها از دستگاه آسپیراتور گوش، فورسپس و شستشو با آب استریل استفاده شد (پانل B) .سوراخ بودن پرده تمپان در معاینه بیشتر گوش چپ مشخص شد. میازیس گوش هجوم لاروهای مگس از راسته دوبالان به گوش میانی یا خارجی است. عوامل خطر شامل اوتیت میانی مزمن، دیابت شیرین و اختلال در بهداشت است. درمان شامل برداشتن لاروها و شستشوی گوش برای بیرون راندن موجودات باقیمانده است. بیمار برای جلوگیری از عفونت ثانویه تحت درمان با داروهای ضد باکتری موضعی و سیستمیک قرار گرفت و برای انجام تمپانوپلاستی احتمالی به بخش گوش و حلق و بینی ارجاع شد. هفت روز بعد، علائم برطرف شد.

N Engl J Med 2022; 387:e53. November 24, 2022