Laura Mantecón, M.D., Ph.D., Gonzalo Solís, M.D., Ph.D
نوزاد دختری بلافاصله پس از زایمان واژینال در هفته ۳۲ حاملگی ضایعات پوستی تاولی داشت. مادر ۳۷ ساله او ۱۲ روز قبل از زایمان دچار پارگی زودرس غشاها شده بود. در معاینه فیزیکی، خوشه‌هایی از وزیکول‌ها بر روی نیم تنه نوزاد (پانل A)، ناحیه پریومبیلیکال (پانل B) و مخاط حلق، بینی و ملتحمه نوزاد مشاهده شد. هیچ ضایعه ای در اندام تناسلی مادر یا جفت دیده نشد. تست واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) نمونه های به دست آمده از پوست، ملتحمه، حلق و خون نوزاد برای ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱ (HSV-1) مثبت بود. نتایج رادیوگرافی قفسه سینه، پونکسیون کمری و آزمایشات بیوشیمیایی کبد طبیعی بود. تشخیص عفونت HSV-1 نوزادی که محدود به پوست، چشم و مخاط بود، انجام شد. مادر سابقه عفونت قبلی HSV-1 را نداشت. با این حال، PCR اندوسرویکال پس از زایمان برای HSV-1 مثبت بود. در این مورد، تصور می شد که عفونت اولیه مادر در اواخر بارداری منجر به عفونت داخل رحمی صعودی و احتمالاً زایمان زودرس پس از پارگی طولانی مدت غشاها شده است. درمان با آسیکلوویر انجام شد. در ۲ سالگی کودک هیچ عودی نداشت و از نظر رشد طبیعی بود.
N Engl J Med 2023; 388:1209. March 30, 2023
