افزایش حاد جریان خون میکروسیرکولاسیون چشم پس از حذف کلسترول؛ چشم ها دریچه دل هستند

Tiziana Sampietro, MD. Beatrice Dal Pino, MD. Federico Bigazzi, PhD. Francesco Sbrana, MD

آفرزیس لیپوپروتئین به طور حاد جریان خون ریز عروق کرونر را افزایش می دهد. با این حال، تکنیک‌های اندازه‌گیری زمان‌بر، پرهزینه و تهاجمی هستند. عروق چشمی ممکن است یک جایگزین مناسب و یک پنجره به راحتی در دسترس برای بررسی میکروسیرکولاسیون باشد. پیشرفت‌های اخیر در تکنیک‌های تصویربرداری چشمی، کمیت سریع و غیرتهاجمی جریان خون میکروسیرکولاسیون چشمی را ممکن می‌سازد. دیدگاه‌های حاصل از این تکنیک‌ها فرصتی قابل توجه برای مطالعه تغییرات کوتاه‌مدت در جریان خون دیسک بینایی پس از آفرزیس لیپوپروتئین برای هیپرکلسترولمی ارثی است.

مواد و روش ها: این مطالعه در مرکز مرجع ایتالیایی دیس لیپیدمی های ارثی در توسکانی انجام شد. نمونه مورد مطالعه شامل ۲۲ بیمار مبتلا به هیپرکلسترولمی ارثی بود که قبلا برای میکروسیرکولاسیون کرونر مورد مطالعه قرار گرفته بودند. برای اندازه گیری جریان خون دیسک نوری، قبل و بعد از آفرزیس لیپوپروتئین از فلوگرافی لکه ای لیزری (LSFG) استفاده شد. اندازه‌گیری‌های پیامدهای اصلی، میانگین جریان خون بافتی (به عنوان بافت متوسط) و میانگین جریان خون شریانی/وریدی (به‌عنوان رگ متوسط) بود. چشم ها بر اساس مقادیر جریان خون دیسک نوری پیش از لیپوپروتئین آفرزیس به ۲ گروه تقسیم شدند. P<.05 از نظر آماری، معنی دار در نظر گرفته شد.

نتایج: پس از هر درمان آفرزیس لیپوپروتئین که منجر به کاهش لیپیدهای پلاسما شد، افزایش همزمان در تمام پارامترهای میکروسیرکولاتوری دیسک نوری وجود داشت. این افزایش در چشم‌هایی که مقادیر جریان خون دیسک نوری قبل از آفرزیس پایین‌تر داشتند از نظر آماری، معنی‌دار بود (میانگین بافت ۷.۰+٪، P <0.005؛ میانگین عروق ۷.۲+٪، P <0.05).

نتیجه گیری: یک جلسه آفرزیس لیپوپروتئین منجر به افزایش کوتاه مدت آماری قابل توجهی در جریان خون دیسک بینایی شد. این یافته‌ها همراه با داده‌های قبلی میکروسیرکولاسیون کرونر، پاسخ جریان خون چشمی و کرونر مشابهی را به آفرزیس لیپوپروتئین نشان می‌دهد. میکروسیرکولاسیون چشمی ممکن است نشانگر زیستی همه کاره برای ارزیابی سلامت میکروسیرکولاتور سیستمیک، از جمله میکروسیرکولاسیون کرونر باشد. از این رو، قابل قبول است که سطوح لیپوپروتئین پلاسما ممکن است بر جریان خون دیسک بینایی تأثیر بگذارد.

The American Journal of Medicine. VOLUME 136, ISSUE 1, P108-114, JANUARY 01, 2023