سال 15, شماره 102, ماهنامه عرصه پزشکی

ارتباط بین آلوپسی آره آتا و رنگ موی طبیعی در بین افراد سفید پوست

Ahmed Yousaf, BA; Justin Lee, BS; Wei Fang, PhD

آیا رنگدانه سازی طبیعی مو قبل از خاکستری شدن، خطر آلوپسی آره آتا را تعدیل می کند؟

یافته ها: در این مطالعه مورد شاهدی همسان سازی شده که بر روی ۸۳۶۵ بزرگسال از انگلیس انجام شده، موهای سیاه و موهای قهوه ای تیره، خطر آلوپسی آره آتا بیشتری در مقایسه با موهای قهوه ای روشن دارند. در مقایسه با افرادی که موهایشان قهوه ای روشن است، افراد بلوند به میزان خیلی کمتری تشخیص آلوپسی آره آتا برایشان داده می شود.

معنی: رنگدانه مو ممکن است با تعدیل خطر آلوپسی آره آتا همراه باشد.

اهمیت: آلوپسی آره آتا (AA) نوعی اختلال پیچیده به واسطه ایمنی است که باعث ریزش موی بدون اسکار می شود. گزارش های قبلی، هدف گذاری ترجیحی فولیکول های موی پیگمانته با مقدار کمی از رنگ خاکستری، فولیکول های موی بدون رنگدانه را در ضایعات آلوپسی ثبت کرده اند. بنابراین، هدف قرار دادن ایمنی پروتئین های مرتبط با ملانوژنز در ملانوسیت ها و کراتینوسیت ها نشان دهنده یک مکانیسم بالقوه برای التهاب است که موهای آناژن را در آلوپسی آره آتا هدف قرار می دهد.

طراحی، محیط و مشارکت کنندگان: این مطالعه مورد شاهدی همسان سازی شده، که در اکتبر سال ۲۰۲۰ انجام شد، از یک  کوهورت اکتسابی آینده­نگر بزرگ استفاده کرد و شامل داده هایی بود که از Biobank انگلیس، یک منبع آینده نگر در مقیاس بزرگ برای مطالعه تعیین کننده های فنوتیپی و ژنوتیپی در بزرگسالان، جمع آوری شده بود. در مجموع ۵۰۲۵۱۰ شرکت کننده Biobank انگلیس برای ورود به مطالعه بررسی شدند. در میان این افراد، ۱۶۷۳ مورد آلوپسی آره آتا با رنگ موی گزارش شده، از نظر سن و جنس با ۶۶۹۲ گروه کنترل بدون آلوپسی آره آتا با استفاده از تطبیق ۴:۱ مطابقت داده شد.

نتایج و اقدامات اصلی: آنالیز رگرسیون لجستیک مشروط انجام شد، که در آن متغیر، نتیجه آلوپسی آره آتا و پیش بینی کننده اصلی، رنگ موی طبیعی قبل از خاکستری شدن بود. متغیرهای در نظر گرفته شده شامل دیابت، کم کاری تیروئید، پرکاری تیروئید و ویتیلیگو بودند.

نتایج از ۴۶۴۳۵۳ شرکت کننده، ۲۵۴۵۰۵ (۵۴.۸٪) زن بودند و میانگین (انحراف معیار) سن برای افراد مبتلا به آلوپسی آره آتا ۴۶.۹ (۱۶.۵) سال بود. آلوپسی آره آتا در افراد با موهای سیاه و قهوه ای تیره در مقایسه با موهای قهوه ای روشن به طور قابل توجهی شیوع بیشتری داشت. در مقابل، افراد بلوند در مقایسه با افرادی که موهایشان قهوه ای روشن است، به میزان قابل توجهی آلوپسی آره آتای کمتری دارند. رنگ موهای قرمز، تفاوت معنی داری با موهای قهوه ای روشن نداشت.

نتیجه گیری و ارتباط: به نظر می رسد یافته های این مطالعه مورد شاهدی همسان سازی شده، نشان می دهند که آلوپسی آره آتا با رنگ موی طبیعی تنظیم می شود و ترجیحاً موهای تیره تر را هدف قرار می دهد. نتایج ما از مدل پیشنهادی آلوپسی آره آتا که در آن ایمنی در برابر پروتئین های مرتبط با ملانوژنز در فولیکول های موی آناژن هدایت می شود، پشتیبانی می کنند. با این حال، برای درک دقیقتر ارتباط ایمونوپاتوژنز بین آلوپسی آره آتا و رنگ مو، به مطالعه بیشتری نیاز است.

JAMA Dermatol.  March 10, 2021