مترجم: فرناز اخباری – ماما
آیا درمان های اینفلیکسیماب-آبدا (infliximab-abda) و اینفلیکسیماب با پاسخ های بالینی مشابه در درمان هیدرادنیت چرکی مرتبط هستند؟
یافته ها: در این مطالعه کوهورت که شامل ۳۴ بزرگسال بود، نسبت بیماران در گروه های درمانی اینفلیکسیماب-آبدا (۷۱٪) و اینفلیکسیماب (۶۰٪) که به یک پاسخ بالینی هیدرادنیت چرکی رسیده اند تفاوت معنی داری نداشت.
معنی: اینفلکسیماب -آبدا یک گزینه بالقوه جایگزین برای اینفلیکسیماب در درمان هیدرادنیت چرکی است.
اهمیت: گرچه گزینه های درمانی موثر و مقرون به صرفه ای برای هیدرادنیت چرکی وجود دارد، مطالعات اخیر به بررسی اثر بخشی درمان پزشکی، اینفلیکسیماب برای درمان هیدرادنیت چرکی می پردازند. اخیراً گزینه های بیوسیمیلار (زیست همسان) مقرون یه صرفه در دسترس قرار گرفته اند، اما در حال حاضر هیچ داده ای در مورد ایمنی و اثربخشی آنها وجود ندارد.
هدف: ارزیابی اثربخشی اینفلیکسیماب-آبدا در مقابل تجویز اینفلیکسیماب در درمان هیدرادنیت چرکی.
طراحی، تنظیم و شرکت کنندگان: این مطالعه همگروهی گذشته نگر، بیماران تحت درمان با اینفلیکسیماب یا اینفلیکسیماب-آبدا را بین سالهای ۲۰۱۶ و ۲۰۲۰ در کلینیک پوست در دانشگاه کارولینای شمالی در چاپل هیل شناسایی کردند. جامعه مورد مطالعه شامل بیمارانی بود که معیارهای بالینی هیدرآدنیت چرکی را داشتند و حداقل به مدت ۱۰ هفته دوز مداوم اینفلیکسیماب یا اینفلیکسیماب ابدا دریافت کرده بودند. در کل، ۶۲ شرکت کننده با استفاده از لیست پیگیری بالینی در پرونده پزشکی الکترونیکی شان شناسایی شدند و در نهایت ۳۴ شرکت کننده در تجزیه و تحلیل نهایی قرار گرفتند.
روش کار: بیمارانی که شروع به دریافت اینفلیکسیماب یا اینفلیکسیماب- آبدا می کردند، از زمان شروع مصرف دارو، با استفاده از سیستم سوابق الکترونیکی پزشکی، حداقل ۱۰ هفته از نظر بالینی ردیابی می شدند. بیماران دوزهای اولیه ۱۰ میلی گرم بر کیلوگرم را در هفته های ۰، ۲ و ۶ دریافت کردند و سپس درمان با دوز نگهدارنده که هر ۴ تا ۸ هفته تجویز شد، ادامه یافت.
نتایج و اقدامات اصلی: معیار اصلی نتیجه پاسخ بالینی هیدرآدنیت چرکی بود که به عنوان حداقل ۵۰٪ کاهش در تعداد گره های التهابی بدون افزایش تعداد آبسه یا تخلیه سینوس تعریف شده است.
نتایج: از ۳۴ شرکت کننده، ۲۰ نفردر گروه درمانی اینفلیکسیماب و ۱۴ نفردر گروه درمانی اینفلیکسیماب- آبدا بودند. نسبت بیمارانی که به پاسخ بالینی در درمان هیرآدنیت چرکی رسیده اند ۷۱٪ در گروه اینفلیکسیماب-آبدا و ۶۰٪ در گروه درمانی اینفلیکسیماب بودند که تفاوت معنی داری نداشتند.
نتیجه گیری و ارتباط: این مطالعه کوهورت نشان داد که هر دو روش تزریق اینفلیکسیماب و تزریق اینفلکسیماب-آبدا با بهبود مشابه و قابل توجهی در بیماری همراه است که توسط پاسخ بالینی هیدرآدنیت چرکی اندازه گیری می شود. انفلکسیماب-آبدا به احتمال زیاد یک گزینه درمانی مناسب برای درمان هیدرادنیت چرکی است و تحقیقات بیشتر لازم است.
Linnea Lackstrom Westerkam, BA; Kelly Jo Tackett, MPH; Christopher John Sayed, MD
JAMA Dermatol. April 7, 2021
