هیپرتروفی لثه پس از مصرف سیکلوسپورین

Bina S. Menon, M.R.C.P., Kok-Hoi Teh, M.R.C.P.C.H.

یک پسر ۷ ساله برای درمان کم خونی شدید آپلاستیک به کلینیک خون و آنکولوژی مراجعه کرد. وی تحت درمان سرکوب سیستم ایمنی شامل گلوبولین ضد تیموسیت اسبی و به دنبال آن سیکلوسپورین خوراکی بود. چندین ماه پس از شروع درمان با سیکلوسپورین، هیپرتروفی لثه ایجاد شد. سپس سیکلوسپورین بیمار قطع شد و هیپرتروفی لثه برطرف شد. دو سال بعد، بیماری عود کرد و دوره دوم درمانی را با گلوبولین ضد تیموسیت اسبی (horse antithymocyte) و به دنبال آن سیکلوسپورین خوراکی شروع کرد. پس از چندین ماه درمان با سیکلوسپورین، هایپرتروفی لثه دوباره ایجاد شد و شدت آن تا حدی پیشرفت کرد که حدود یک سال پس از شروع درمان، بافت لثه دندان های فوقانی وی هیپرتروفیک شد (تصویر). همچنین دچار رشد موهای صورت بود (هیرسوتیسم یکی دیگر از عوارض شناخته شده سیکلوسپورین است). با وجود هیپرتروفی لثه، وی در جویدن غذا مشکلی نداشت. بیمار دیگر تحت درمان با سیکلوسپورین نیست و هیپرتروفی لثه دوباره برطرف شده است.

N Engl J Med 2021; 384:744. February 25, 2021