Mark A. Creager, MD; Naomi M. Hamburg, MD
بیماری شریان محیطی (PAD)، که تحت عنوان انسداد آترواسکلروتیک شریان های تامین کننده ی اندام ها تعریف می گردد، حدود ۸.۵ میلیون بزرگسال ساکن ایالات متحده و بیش از ۲۳۵ میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. بیماران مبتلا به PAD محدودیت هایی در رابطه با اختلال در ظرفیت راه رفتن و نیز لنگش متناوب دارند و کسانی که شدیدا تحت تاثیر باشند، در معرض خطر از دست دادن اندام هستند. کشیدن سیگار احتمال ابتلا به PAD را ۲ تا ۴ برابر افزایش می هد، بسیار بیشتر از بیماری عروق کرونری، و خطر قابل انتساب آن برای بیماری PAD بیش از ۴۰ درصد است. کشیدن سیگار می تواند به وسیله ی تاثیر بر استرس اکسیداتیو و التهاب و نیز اثر نامطلوب بر عملکرد پلاکتی و اندوتلیال، متابولیسم لیپوپروتئین، و مسیرهای انعقاد خون، به ایجاد، پیشرفت و نتایج نامطلوب PAD کمک نماید. مصرف تنباکو در بیماران مبتلا به PAD با افزایش قابل توجه استفاده از مراقبت های بهداشتی شامل بستری شدن به علت PAD و رویه های مرتبط با بیماری عروق کرونری و PAD و نیز افزایش چشمگیر هزینه ها همراه است. سیگار کشیدن فعال خطر شکست پیوند پس از عمل جراحی بایپس را افزایش می دهد، التیام زخم پس از مداخله ی اندووسکولار را در بیماران مبتلا به ایسکمی اندام بحرانی با تاخیر مواجه می کند و نیز خطر قطع عضو را در بیماران مبتلا به PAD علامت دار افزایش می دهد.
JAMA Cardiol. October 6, 2021
