تازه های پزشکی

ویروس اپشتین بار و مولتیپل اسکلروزیس

محققان می گویند ویروس اپشتین بار عامل اصلی MS است که ۲.۸ میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. اکنون ممکن است درمان و پیشگیری جدید امکان پذیر باشد.

مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری غیر قابل پیش بینی است – یک بیماری خود ایمنی که به سیستم عصبی مرکزی، مغز و نخاع حمله می کند. ام اس تمایل دارد افراد را در اوج زندگی خود مورد حمله قرار دهد. در بیشتر موارد، بیماری زمانی شروع می شود که افراد مبتلا بین ۲۰ تا ۴۰ سال سن دارند. این ویروس می تواند خفیف باشد اما می تواند به یک ناتوانی مادام العمر نیز تبدیل شود و بر بینایی، حرکت بازو یا پا، حس یا تعادل فرد تأثیر بگذارد. البته تاکنون محققان به طور قطعی نمی دانند که چه چیزی باعث MS می شود.

درمان هایی برای بهبود زندگی با ام اس وجود دارد، تا زندگی آسان تر شود، اما درمان قطعی وجود ندارد.

اما اکنون که محققان می گویند، با ارتباطی که بین ویروس Epstein-Barr و MS پیدا کرده اند، ممکن است روند تحقیقات و معالجات تغییر کند. که این مورد می تواند راه را برای درمان های بهتر و حتی اقدامات پیشگیرانه باز کند.

ارتباط بین ویروس EBV و MS

محققان آمریکایی معتقدند بین عفونت‌های ویروس اپشتین بار که باعث تب غده‌ای می‌شود و مولتیپل اسکلروزیس ارتباطاتی وجود دارد که در حال تحقیق بیشتر در این زمینه هستند.

در مطالعه ای که در ایالات متحده انجام شد، محققان می گویند که آنها دریافتند که ویروس اپشتین بار (EBV) قطعاً با همه موارد به جز یکی از ۸۰۱ مورد مولتیپل اسکلروزیس مرتبط است.

محققان نمونه خون بیش از ۱۰ میلیون کارمند ارتش آمریکا را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند و ۸۰۱ فرد مبتلا به ام اس را شناسایی کردند.  سپس آن‌ها نمونه‌های خون افراد مبتلا به ام اس را برای آنتی‌بادی‌های EBV تجزیه و تحلیل کردند.  این نشان می دهد که آیا آن افراد تا به حال عفونت EBV داشته اند یا خیر.

ویروس اپشتین بار باعث تب غدد می شود که معمولاً نوجوانان و جوانان را تحت تأثیر قرار می دهد. باعث تورم غدد و گلودرد می شود و معمولاً فقط یک بار در زندگی به آن مبتلا می شوید.

در میان آن پرسنل نظامی ایالات متحده، ۳۵ نفر مبتلا به ام اس هیچ آنتی بادی EBV را در نمونه خون اولیه نشان ندادند. اما محققان می گویند که ۳۴ نفر از این ۳۵ نفر بعداً برای آنتی بادی های EBV مثبت شدند.

تنها یکی از ۸۰۱ نفر مبتلا به ام اس در نهایت برای آنتی بادی EBV منفی شد.

به نظر می رسد مهم ترین شاخص این است که آن دسته از افرادی که در ابتدا آزمایش آنتی بادی های EBV منفی داشتند، در زمان نمونه گیری خون نیز برای مولتیپل اسکلروزیس منفی بودند. تنها پس از اینکه این افراد عفونت EBV را تجربه کردند، به ام اس مبتلا شدند که توسط محققان نیز شناسایی شد .

بنابراین، محققان مطمئن هستند که بین EBV و MS ارتباط وجود دارد. با این حال، چیزی که آنها هنوز نمی دانند مکانیسم دقیق EBV است – یا اینکه دقیقاً چه کاری برای ایجاد ام اس انجام می دهد و چرا.

EBV  به طور خودکار به معنای ام اس نیست

توجه به این نکته مهم است که در حالی که حدود ۹۰ درصد از افراد در مقطعی از زندگی خود به EBV یا تب غدد مبتلا می‌شوند، تنها تعداد بسیار کمی به مولتیپل اسکلروزیس مبتلا می‌شوند.

با این حال، کارشناسان می گویند تحقیقات جدید و داده های آن قابل توجه است.

“این مطالعه از روش های اپیدمیولوژیک برای ارزیابی خطر ابتلا به ام اس پس از عفونت با ویروس اپشتین بار استفاده می کند. و نویسندگان نتیجه می گیرند که خطر ابتلا به ام اس در بین افرادی که EBV داشته اند ۳۲ برابر بیشتر از افرادی است که مبتلا نشده اند.” هانری ژاک دلکلوز، محقق برجسته در مرکز تحقیقات سرطان آلمان گفت”این عدد قابل توجهی است. این خطری است که ما برای سرطان ریه در بین سیگاری ها می بینیم.”

اما رولاند مارتین، محقق برجسته در بیمارستان دانشگاهی زوریخ، می‌گوید هنوز خیلی زود است که به این نتیجه برسیم که EBV عامل اصلی ام‌اس است.

مارتین گفت: “روش خوب و محکم است و می توانید نتیجه بگیرید که EBV عامل اصلی ام اس است” . “اما برای من، این خیلی زیاد است. در طول ۲۰ سال گذشته، داده های ما نشان داده است که ام اس زمینه ژنتیکی پیچیده ای دارد، زمینه ای که می تواند شما را مستعد ابتلا به ام اس کند.”

بنابراین، ممکن است نه تنها EBV یا ژنتیک باشد، بلکه ترکیبی از این دو باشد.

علائم مولتیپل اسکلروزیس ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. اما آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

بی حسی یا ضعف در یک یا چند اندام

احساس شوک الکتریکی در هنگامی که گردن حرکت می کند

لرزش یا عدم هماهنگی هنگام راه رفتن

مشکلات بینایی، دوبینی و درد در چشم شما

لکنت زبان

خستگی

سرگیجه

مشکلات در عملکرد جنسی، روده و مثانه

SCIENCE -13 JAN 2022.

dw.com